宮頸粘液是含有糖蛋白,血漿蛋白,氯化鈉和水分的水凝膠。宮頸粘液中的氯化鈉含量在月經周期中發生明顯變化。在月經前後,氯化鈉含量僅占粘液乾重的2%-20%,而排卵期則為40%-70%.由於粘液是等滲的,排卵期宮頸粘液氯化鈉比例的增加使其水分亦相應增加,故排卵期的宮頸粘液稀薄而量多。宮頸粘液中的糖蛋白排列成網狀。近排卵期時,在雌激素影響下網眼變大,以適宜精子通過。雌、孕激素的作用使宮頸在月經周期中對精子穿透發揮生物閥的作用。
子宮頸粘液檢查
A.預測排卵期,指導受孕:如配合基礎體溫、陰道脫落細胞檢查進行推測排卵期、選擇受孕日期,效果更好。B.早孕:如塗片全部是橢圓體而無羊齒狀結晶,則提示妊娠。C.閉經:宮頸粘液有周期性變化,表示卵巢功能良好,病變原因在子宮。月經正常的標準應該是從月經周期、月經期、經血量以及經血顏色這四個方面進行衡量。
異常表現
1、抗精子抗體存在:宮頸組織可以合成一些免疫球蛋白,當粘液中的抗體達到一定濃度時,可以使精子凝集和制動。國內外發覺當宮頸粘液或精子表面有抗體存在時,即喪失了穿透宮頸粘液和運動的能力,而在局部表現出擺動現象。2、粘液分泌過少:如果排卵期宮頸粘液量<0.03ml,可診斷為分泌過少。當子宮頸發良不良時,常伴有宮頸腺體發育不良導致正常的分泌功能不良。有部分患者雖查不出上述先天或後天的因素,但宮頸粘液分泌不良,多數學者認為是雌激素受體缺陷的原因。3、粘液分泌過多:在排卵期一次測定的頸管粘液量0.71ml,或無色透明的宮頸粘液量>0.41ml,持續3天以上為粘液分泌過多。主要原因有:慢性宮頸炎、雌激素水平過高、多囊卵巢綜合徵等。
檢查
宮頸粘液檢查適用於不孕症,月經失調,閉經,早孕等。通常在月經的第8-9天、12-14天、17-19天、22-23天各取一次宮頸粘液作檢查。血、精液、炎症均可影響結晶的形成。故檢查前應避免性生活,治療宮頸炎。