子宮闊韌帶

子宮闊韌帶

子宮闊韌帶是子宮兩側的雙層腹膜皺襞,由子宮前後面的腹膜向盆側壁延伸而成。子宮闊韌帶可限制子宮向兩側移位。其上緣游離,內包輸卵管。韌帶上緣腹膜向上延伸,內2/3包繞部分輸卵管,形成輸尿管系膜;外1/3包繞卵巢血管,形成盆骨漏斗韌帶,又稱為卵巢懸韌帶。

基本信息

形成

子宮闊韌帶是子宮兩側的雙層腹膜皺襞,由子宮前後面的腹膜向盆側壁延伸而成。其上緣游離,內包輸卵管。下緣和外側緣連至盆壁移行於盆壁的腹膜。闊韌帶前層覆蓋子宮圓韌帶,後層包被卵巢,兩層間有血管淋巴管神經和結締組織等。子宮闊韌帶可限制子宮向兩側移位。

部位

子宮主韌帶子宮主韌帶
子宮兩側翼形腹膜皺褶。起自子宮側漿膜層,止於兩側盆壁;上緣游離,下端與盆底腹膜相連。是有前後兩葉腹膜及其間的結締組織構成,疏鬆,易分離。韌帶上緣腹膜向上延伸,內2/3包繞部分輸卵管,形成輸尿管系膜;外1/3包繞卵巢血管,形成盆骨漏斗韌帶,又稱為卵巢懸韌帶。

意義

分析子宮闊韌帶肌瘤的臨床及病理特點,以指導臨床診斷和治療。肌瘤生長在子宮兩側壁並向兩旁闊韌帶內生長時稱為闊韌帶肌瘤。由於其血供豐富,阻力小,生長快,瘤體常較大,不僅壓迫局部神經血管,而且可壓迫輸尿管引起輸尿管或腎盂積水,並常使腹部盆腔內臟器、血管等發生位置與形態改變。肌瘤易發生變性,給診斷和治療方式的選擇帶來困難,因此準確的定位、定性診斷具有極其重要的意義。

疾病

子宮闊韌帶子宮闊韌帶
子宮闊韌帶肌瘤切除術用於子宮肌瘤的手術治療。闊韌帶內肌瘤可分為真性和假性。真性闊韌帶內肌瘤可生長在闊韌帶、子宮卵巢韌帶和卵巢和子宮血管周圍組織。這種肌瘤與子宮不相連。假性闊韌帶內肌瘤則是從子宮或宮頸側壁向外伸展至闊韌帶內的肌瘤,與子宮相連。真性與假性闊韌帶肌瘤與子宮動靜脈及輸尿管的關係多不相同,前者子宮動靜脈位於腫瘤的內下方,輸尿管亦往往內移。而假性闊韌帶內肌瘤,子宮動靜脈則向上向外推移,輸尿管常移位至骨盆側壁。這些重要器官的移位,往往造成手術的困難,如不注意則容易誤傷。闊韌帶肌瘤不伴有子宮肌瘤時,可行闊韌帶肌瘤摘除術;如伴有子宮肌瘤,數目不多,年輕病人無子女者,亦可行闊韌帶肌瘤摘除和子宮肌瘤剜除術。

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