圖書簡介
【作者】張愛榮
【開本】16K
【頁數】329
【字數】220000
【印次】1
【紙張】膠片紙
【包裝】平裝
【出版社】人民衛生出版社
【出版時間】2011-01-11
【備 注】本書著作權所有，請勿隨意更改轉載，違者必究。
作者簡介
張愛榮
1965年12月出生，1987.7畢業於山東醫科大學醫學系，獲學士學位；1998年7月獲山東醫科大學婦產科學碩士學位；2001年晉升為副主任醫師，2002年被評為碩士生導師；2004年7月獲山東大學婦產科學博士學位。2006年晉升為主任醫師，並評聘為山東大學醫學院教授。現任山東省抗癌協會婦科腫瘤分會副主任委員、山東省醫學會婦產科分會委員及山東省婦女保健學會委員。
自1987年畢業於山東醫科大學醫學系，一直從事婦產科臨床、教學和科研工作。熱愛本職工作，有豐富的臨床工作經驗。對婦科腫瘤、子宮內膜異位症及內分泌失調等疑難疾病的診治有獨到之處。擅長婦產科中醫治療及中醫調理，發表論文20餘篇，主編、參編著作4部，承擔及參與省級課題3項。帶教、指導研究生數名。
內容概述
本書是《現代著名老中醫重刊叢書》其中之一，集作者23餘年的臨床經驗，是一本涉及子宮內膜異位症各個方面的學術專著。書中介紹了子宮內膜異位症的病學、病因、病理、中藥桂苓宮膜貼治療、微創手術套用，闡述了該病的臨床表現、診斷與鑑別診斷，重點論述子宮內膜異位症的治療。
圖書內容簡介
子宮內膜異位症的症狀1、痛經：患者訴說以往月經來潮時並無疼痛，而從某一個時期開始出現痛經。可發生在月經前，月經時及月經後。有的痛經較重難忍，需要臥床休息或用藥物止痛。疼痛常隨著月經周期而加重。由於雌激素水平不斷高漲，使異位的子宮內膜增生、腫脹，如再受孕激素影響則出血，刺激局部組織，以致疼痛。如系內在性子宮內膜異位症，更可促使子宮肌肉攣縮，痛經勢必更為顯著。異位組織無出血的病例，其痛經可能由血管充血引起。月經過後，異位內膜逐漸萎縮而痛經消逝。臨床上子宮內膜異位顯著，但無痛經者，占25%左右。婦女的心理狀況也能影響痛覺。
2、月經過多：內在性子宮內膜異位症，月經量往往增多，經期延長。可能由於內膜增多所致，但多伴有卵巢功能失調。
3、不孕：子宮內膜異位患者常伴有不孕。不孕與內膜異位症的因果關係尚有爭論，盆腔內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾或導致管腔堵塞。或因卵巢病變影響排卵的正常進行而造成不孕。但亦有人認為長期不孕，月經無閉止時期，可造成子宮內膜異位的機會;而一旦懷孕，則異位內膜受到抑制而萎縮。
4、性交疼痛：發生於子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內膜異位症，使周圍組織腫脹而影響性生活，月經前期性感不快加重。
5、大便墜脹：一般發生在月經前期或月經後，患者感到糞便通過直腸時疼痛難忍，而其他時間並無此感覺，為子宮直腸窩及直腸附近子宮內膜異位症的典型症狀。偶見異位內膜深達直腸黏膜，則有月經期直腸出血。子宮內膜異位病變圍繞直腸形成狹窄者有里急後重及梗阻症狀，故與癌瘤相似。
6、膀胱症狀：多見於子宮內膜異位至膀胱者，有周期性尿頻、尿痛症狀;侵犯膀胱黏膜時，則可發生周期性血尿。
7、腫痛：腹壁疤痕及臍部的子宮內膜異位症則出現周期性局部腫塊及疼痛。
子宮內膜異位症的原因主要有以下幾點：
一、經血逆流，內膜種植。月經期，經血從宮口、陰道排出人體外是順流而下，但是有小部分經血或因其他原因夾雜著脫落的子宮內膜碎片，由輸卵管道流進入腹腔，種植在盆腔臟器的表層形成子宮內膜異位病灶，這是引起子宮內膜異位症主要原因。
二、漿膜上皮，化生內膜。人體在胚胎髮育時期，卵巢表面上皮、腹膜、陰道直腸膈、臍部均由體腔上皮化生而來，這些組織在性腺激素、炎症、機械因素的刺激下能夠轉化，形成另一種組織，同樣可以化生為子宮內膜，因為不在宮腔，就成了子宮內膜異位症。
三、血液淋巴，良性轉移。這是一種較為罕見的發病原因。出現在肺部、腦膜、心包、四肢及其他遠端的子宮內膜異位症，是通過血液循環或淋巴系統將子宮內膜碎屑轉移停留在某臟器或組織上而發病。
四、醫源性的內膜移植。這是一種人為造成的使子宮內膜移植到某些部位，多見於剖腹產術，早期中期妊娠行刮宮術，分娩時行會陰側切術，人工流產術等過程中。因宮腔血液中含有內膜而被種植於腹腔、腹壁、會陰等處,這也會引發子宮內膜異位症。
五、免疫防禦功能缺陷。隨經血逆流至腹腔的子宮內膜，如同一種異物，會激活身體內的免疫系統，動員出大量的免疫細胞及體液圍殲消除，假如體內免疫功能缺陷，就會發展成為子宮內膜異位症。
六、內分泌功能失調。異位的子宮內膜，無論來源如何，其生長變化均與卵巢內分泌有關，雌激素能促進生長，孕激素能使其抑制，臨床發現大多數患者，孕激素缺乏，因此助長了本病的發生髮展。
1.藥物治療，主要是口服激素，即假孕和假絕經療法，就是人為的造成閉經和絕經，這會帶來很多的副作用，引起肝腎功能的損傷，另外，一旦停了藥以後，復發率很高，而且停了藥還會反彈，所謂反彈，就拿痛經來說，吃藥以前痛經，停了藥以後反而痛得更厲害，而卵巢囊腫反而生長的速度比用藥以前還要快，
2.手術治療，手術治療包括保守治療、半根治治療和根治治療，保守治療是保留生育功能，只把子宮內膜異位的病灶結節切除掉，恢復它正常的解剖生理功能，使患者能夠懷孕，半根治手術治療就是切除子宮、一側卵巢和全部的盆腔內的子宮內膜異位病灶，但也是又復發率的，根治性手術是切除子宮、雙側卵巢但會造成更年期綜合症，嚴重的影響女性朋友的生活質量。
3.中醫的辨證施治方法，中醫古方“桂苓宮膜貼”治療原則是溫經散寒、活血化瘀、軟堅散結、消腫止痛，總的原則來講，是通過用中藥，使異位的包塊要逐漸的液化.縮小、吸收，臨床症狀會隨著異位包塊的縮小而減輕，或者全部消失。
子宮內膜異位症最新療法-3D孕育微環境療法
近日，全球最權威的亞太•新加坡不孕症研討會面向全球發布了國際不孕不育醫學研究最新成果——3D孕育微環境體系。該體系把孕育微環境整合起來，運用整體自洽思想，從改善和重塑微環境出發，以傳統接緒人文為核心，回歸人類受孕本源，重視人體生理自愈系統，順勢接緒，激發受孕。至此，國際不孕不育發展正式步入3D時代。北京華博醫院正式投入臨床治療當中。
“3D孕育微環境療法”在分析患者的既往史和現病史得出不孕的癥結之後，根據子宮內膜異位病灶部位、形態、孕育環境受損面積的不同，病變程度的不同，是初發患者還是復發多年的不同，以及以往治療情況和心理創傷程度的不同等客觀存在事實這個理論依據，從子宮內膜位置入手，深入微觀環境找出內膜的腺體，內膜間質的生理差異，進而上溯到導致內膜異位發病的“內分泌因素”“微環境因素”得到的制定科學合理的治療方案。
圖書目錄
第1章 概述、發病率及病學原理
第2章 子宮內膜異位症病因學
第3章 子宮內膜異位症的病理學
第4章 子宮內膜異位症中醫研究
第5章 子宮內膜異位症的臨床表現
第6章 診斷和輔助診斷
第7章 子宮內膜異位症的鑑別診斷
第8章 治療概述和展望
第9章 子宮內膜異位症藥物治療
第10章 子宮內膜異位症中醫中藥治療
第11章 子宮內膜異位症的手術治療
第12章 子宮內膜異位症的腹腔鏡下手術
第13章 子宮內膜異位症的宮腔鏡診治
第14章 子宮內膜異位症的微創治療
第15章 子宮內膜異位症子宮去留及其對內分泌的影響
第16章 子宮內膜異位症治療的發展展望
注意事項
子宮內膜異位症的注意事項
1、注意飲食
在來月經之前和月經期間儘量避免咖啡因、 酒精、糖類、紅肉、油炸食品和小麥製品，在食物中可增加富含 "奧米加3-酯紡酸"的物質，例如鮭魚、青魚和含亞麻油酸的製品。
2.放輕鬆
儘量在一天之中挪出幾分鐘出來嘗試放輕鬆。例如戴上耳機上聆聽輕鬆簡單的音樂，或是練習深呼吸也可幫助平穩身體狀況。
3.充足的睡眠
睡眠不足會導致荷爾蒙和代謝的異常變化、發炎和疼痛的增加。如果你的睡覺有問題，可試試誘導睡眠療法，一杯甘菊茶或者在你的枕頭上噴一點淡熏衣草精油。在白天儘量待在外面也能夠導引夜間更好的睡眠。如果失眠很嚴重應尋求醫生的幫忙。
4.積極樂觀
據研究，樂觀主義可以導引更好的健康。努力扭轉負面悲觀的想法，積極樂觀將使你在每一天面對子宮內膜異位症的挑戰時更有希望與信心，也更能夠改善你的生活與生命。
5.多運動
研究者發現身體的活動能夠減輕壓力和促使體內釋放 endorphins(內生性嗎啡)，它是一種天然的鎮痛劑。當你有能力可以活動時應儘量利用這個好處。若是你無法從事較活潑活動時，可試試更簡單的方式，比如散步，剛開始可用較慢的速度，適應後再逐漸加快速度， 後來你將會感到比以前過的更好。
6.簡化生活方式
現代女性的生活相當緊張，太多的事和太少的時間，如果你的壓力和負擔過重， 你應考慮簡化你的生活，嘗試將工作與責任做一些適度的分配與委託，不要全攬在自己身上。
7. 經期衛生尤為重要
禁止經期性.生活， 減少感染機率，月.經期杜絕盆浴，女孩子青春期要避免受驚嚇，以免導致閉經或形成溢流;在月.經期間，禁止一切激烈體育運動及重體力勞動。
