簡介
大 類： 婦產科藥 小 類： 內分泌治療藥 劑 型： 膠囊劑 規 格： 0.3g 單 位： 10粒/盒
說 明： 商 品 名：婦復春膠囊
漢語拼音：Fufuchun Jiaonang
通 用 名：醋酸甲羥孕酮複合膠囊
英 文 名：Medroxyprogesterone Acetate Complex Capsules
性狀
本品為膠囊劑，內容物為淡黃色粉末。
藥理毒理
本品中炔雌醇是以人體雌激素雌二醇為母體合成的衍生物。雌激素通過與靶組織細胞內雌激素受體特異性結合，促使女性器官和第二性徵的發育、成熟和維持，同時對機體代謝、心血管、骨骼等產生作用。醋酸甲羥孕酮是孕激素，它通過抑制子宮內膜細胞有絲分裂，降低子宮內膜細胞雌二醇受體水平，提高雌二醇脫氫酶和異檸檬脫氫酶的活性，起到降低子宮內膜癌發生的作用。當單純套用雌激素時，可使子宮內膜、乳腺導管增生，而醋酸甲羥孕酮可以抑制這種情況發生。更年期婦女使用雌孕激素複合製劑，子宮內膜癌的發生率明顯低於未使用者。
藥代動力學
炔雌醇為作用較強的口服有效的雌激素。其活性較雌二醇大10~39倍，口服後能被迅速吸收，60-90分鐘可達血藥峰值。生物利用度40-50%左右，有明顯個體差異。首過效應可達58%，主要代謝產物經過肝腸循環可被再吸收。醋酸甲羥孕酮平均半衰期為38小時。代謝和清除主要在肝臟，羥基化後經腎臟排除。
作用與用途
本品是根據激素替代療法的理論，為40歲以上的婦女補充雌激素、孕激素、鈣和維生素等，以緩解或改善由於缺乏這些必需的物質而引起的一系列症狀，如：
?潮熱出汗煩躁失眠、眩暈耳鳴、骨質疏鬆、肌肉關節疼痛；
?皮膚乾燥、搔癢、皺摺、色素沉著、老年斑出現、眼睛乾澀；
?心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動；
?月經紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。
用於治療婦女更年期綜合徵及非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術後和其它原因引致的雌激素水平下降。
用法與用量
1、已出現更年期綜合徵症狀的婦女，每次二粒，治療量為每天一次，三個月為一個療程（18盒），兩個療程後可改為維持量，每天一次，每次一粒。
2、對於已絕經的婦女，則應堅持每天服用；而尚未絕經的婦女，月經第五天開始，服用20天后暫停，待來月經後的第五天再繼續服藥。
3、絕經10年或60歲以上的婦女，第一個月治療量每天一次，每次一粒，如有效果，可繼續服用；如效果不明顯，第二個月改為每天一次，每次二粒。三個月為一個療程（9－15盒），症狀消失後再鞏固三個月，改為維持量，每天一次，每次一料。
4、重症更年期綜合徵患者，可在醫生指導下，適當增加劑量。
5、沒有任何更年期症狀可以不服藥，如為早期預防心腦血管疾病、骨質疏鬆、皮膚老化、性功能減退及老年性痴呆等。建議在45歲以後開始服藥，隔日一次，每次一粒或在醫生指導下長期服用。
6、曾用過單純雌激素的患者改用婦復春膠囊，分兩種情況：有月經的婦女，可在來月經第五天開始，每天一次，每次二粒。若是已絕經的婦女，應先做B超測子宮內膜厚度，超過0.5公分應在醫生指導下，服醋酸甲羥孕酮（6-10mg×10天）撤退性出血後，再服此藥；如增生嚴重者（0.9公分以上）應刮宮作病理檢查排除子宮內膜癌後，再服此藥。
7、應固定服藥時間。每日早8時前服藥；失眠患者，可在晚8時服藥。
不良反應
1%絕經5年以內的婦女用藥後會有類似月經樣的1—3次出血。出血時停藥，血乾淨後再繼續服，若血量較大應去婦科就診。乳房脹一般無需處理，如果脹痛應適當減量。
禁 忌 症
乳腺子宮卵巢惡性腫瘤；子宮內膜異位尚未絕經；急性血栓性疾病；不明原因陰道出血者；尚未絕經的子宮肌瘤患者。
注意事項
1、本品為更年期婦女用藥，妊娠或哺乳婦女不宜使用。
2、長期服用患者，應定期進行婦科檢查。
3、嚴重肝、腎功能不全者不宜使用。
【規 格】10粒/盒 20粒/盒
【有 效 期】二年。
【批准文號】國藥準字H20003844
【生產單位】北京康必得藥業有限公司 原恆利集團?北京蕾波製藥有限公司 原北京蕾波製藥廠
註：一個療程（3個月）最少9盒，最多18盒。
