【類別】抗炎止痛藥
【別名】 雙氯芬酸鈉, 雙氯滅痛、服他靈、阿米雷爾、迪弗納；奧爾芬；奧濕克；扶他林；凱扶蘭；諾福丁；天新力德；英太青膠囊；
【外文名】Diclofenac, Diclofenac Sodium, Cataflam, Dichronic, Kriplex,VOLTAREN
【成分】 雙氯芬酸鈉50mg,米縈前列醇200ug
【適應症】 類風濕性和骨關節炎，強直性脊椎炎。
【用量用法】 成人1片bid-tid。
【禁忌】 胃腸道出血者，妊娠婦女和計畫懷孕的婦女。
【不良反應】
腹痛，腹瀉，噁心，消化不良，腹脹，嘔吐，胃炎，便秘，皮疹，頭暈，頭痛，月經過多。肝病患者可出現S－GPT、S－GOT和膽紅素增高。偶見腎臟損害。
【注意事項】 哺乳婦女慎用。
【規格】 片劑 50mgx 10片。
【藥理毒理】
主要成分為雙氯芬酸鈉，是一種非甾體類活性物質。它的主要作用機制是能夠抑制環氧化物酶從而減少前列腺素的生物合成。具有抗風濕、抗炎、止痛解熱的作用。對
於中等到嚴重的疼痛也具有止痛效果。特別適用於下列疾病：炎症和退行性風濕疾病的首次治療，非風濕型炎症的疼痛治療，藥物的止痛作用將在15～30分鐘內
起效。
【藥代動力學】
肌注75毫克雙氯芬酸鈉後迅速被吸收，20分鐘內可達2.0微克/毫升的血漿峰值濃度。吸收量與劑量大小成正比，口服後有一半活性藥物經肝臟代謝，所以肌注
後的AUC值為口服兩倍。平均體積分布為0.12-0.17升/千克。血漿蛋白結合率為99%以上。血漿藥物濃度為0.7-2.0微克/毫升。重複使用並
不改變藥代動力學，按照推薦劑量使用，沒有藥物蓄積現象。雙氯芬酸在乳汁中藥物濃度極低而可忽略。在人體血漿的藥物濃度峰值出現後2～4小時，在滑液中可測得最大藥物濃度。滑液中的的藥物半衰期為3～6小時。因此即使在用藥後4～6小時，滑興中的活性藥物成分的濃度要比血漿中高，並且這一狀態持續12小時以上。藥物以原形的形式進人體內循環。藥物的生物轉化過程部分通過原形分子的糖基化，但訂要通過羥基化和甲基完成。這兩種酚的代謝產物是具有藥理活性的，但與雙氯芬酸相比，活性較小。
