疾病名稱
大腦靜脈血栓形成
疾病分類
神經內科
疾病概述
顱內靜脈竇血栓形成是腦血管病的一種特殊類型,可分為靜脈竇和腦靜脈血栓形成兩種,按病變的性質可分為非炎症性和炎症性兩類,炎症性又稱作化膿性靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎和靜脈竇炎。常起病於消耗性疾病、腦外傷、產褥期、血液病、心臟病、眼鼻顏面部感染、腦膜炎、敗血症等之後。
臨床表現
不規則發熱寒戰、全身酸痛、萎靡乏力、消瘦等。部分病人有頭痛、嘔吐、抽搐、意識障礙,嚴重者可引起致命性的腦疝的危險。海綿竇血栓形成:多繼發於眼鼻面部感染,表現眼球突出、眼瞼眼眶眶周結膜充血水腫,眼底瘀血水腫,眼球運動受限,瞳孔散大,面部感覺障礙等。橫竇與乙狀竇血栓形成:多繼發於化膿性中耳炎或乳竇炎,表現吞咽困難、飲水嗆咳、構音不清同側眼球外展困難等。上矢狀竇血栓形成:顱高壓症狀、意識障礙突出,可伴癲癇(抽搐等)發作,出現對側偏癱、偏側麻木。大腦皮質靜脈血栓形成:多由靜脈竇血栓擴展而來,表現頭痛、嘔吐、精神異常、部分性癲癇發作(一側肢體抽搐等)、肢體癱瘓、感覺障礙、意識障礙甚至昏迷等。
疾病描述
多因靜脈竇血栓形成擴延所致。
症狀體徵
起病突然,出現發熱、癇性發作和輕偏癱。深部大腦大靜脈(Galen靜脈)血栓病情嚴重,可累及間腦和基底節,出現高熱、昏迷、去腦強直發作及癇性發作,存活患者可遺留受阻徐動症、舞蹈症等。
疾病病因
多因靜脈竇血栓形成擴延所致。大腦皮質靜脈血栓形成常見於產褥期、脫水和血液病等。
診斷檢查
同“顱內靜脈竇及腦靜脈血栓形成”。
治療方案
同“顱內靜脈竇及腦靜脈血栓形成”。
用藥安全
手術儘可能保存腦內解剖組織結構,是預防和減少術後癲癇的重要措施。