成份
本品主要成份為多司馬酯,其化學名稱為[μ7[7-[[6-O-(2,3,4-三-O-磺基-α-L-吡喃鼠李糖基)-2,3,4-三-O-磺基-β-D-吡喃葡萄糖基]氧代]-5-羥基-2-[4-甲氧基-3-(磺醯氧基)苯基]-4H-l-苯並吡喃-4-酮基(7-)]]十四-μ-羥基二十一羥基十四鋁,即地奧明七雙(硫酸氫鹽)鋁複合物。
分子式:Al7(OH)14(C28H25O36S7[Al(OH)3]7
分子量:2134
性狀
本品為黃色片。
適應症
本品用於胃、十二指腸潰瘍的治療。
規格
0.5g
用法用量
口服,每天二次,每次1.5g(三片)。
不良反應
少數病人可能出現噁心嘔吐,腹痛,腹瀉,胃滿脹,反酸,燒心,噯氣,皮疹,便秘等。
注意事項
最好不要與其他治療目的的藥物同時口服,因為本品可能影響這些藥物的吸收從而影響這些藥物的治療效果(見藥物相互作用項)。
孕婦及哺乳期婦女用藥
尚不明確。
藥物相互作用
1.質子泵抑制劑如奧美拉唑等和抗酸藥如氫氧化鋁等,至少要在服用多司馬酯30分鐘後再服用。
2.喹諾酮類抗生素如環丙沙星,諾氟沙星等,應該在服用多司馬酯2至6個小時前或4個小時後服用,因本品可令其形成不可溶的化合物。
3.抗真菌藥酮康唑,至少應該在服用多司馬酯2個小時之前服用。
4.地高辛至少應該在服用多司馬酯2個小時之前服用,因為它可能因為一種不確定的作用過程減少地高辛的吸收。奎尼丁應該至少在多司馬酯服用之前4小時服用,因為本品會減少它的吸收。四環素應該在服用多司馬酯之前2至3個小時服用。
5.本品可降低口服降血脂藥氯貝丁酯,抗凝血藥華法令和降血糖藥甲苯磺丁脲等藥物的藥理作用,注意不要同時服用。
藥理毒理
多司馬酯為胃黏膜保護藥,其作用方式與硫糖鋁相同,直接作用於胃黏膜,無抗分泌效果。多司馬酯形成一層保護薄膜覆蓋在黏膜表面,同時會生成一種胃蛋白酶絡合物以減少損傷;還會增加PGE2在胃液中的濃積。
藥代動力學
大鼠口服多司馬酯後實際上不吸收,在給藥動物的血漿或尿液中沒有檢測到多司馬酯;口服後12小時,實際上在糞便中可完全回收,排泄半衰期為5-6小時。人體研究也顯示口服多司馬酯後,套用HPLC法,在任何一份血漿樣本中沒有檢測到有意義水平的多司馬酯結構的酸性有機部分。口服8g多司馬酯後72小時在尿液中累計清除少於0.04%,檢出限為0.1μg/ml。
貯藏
密閉,涼暗乾燥處保存。
包裝
雙面複合鋁箔包裝,每盒裝12片。