基礎體溫測量介紹
月經周期規律,每周期為28--30天,排卵一般在下次月經前的14天左右,在排卵前5天和排卵後4天之間的10天內為排卵期,也是易孕期。
月經周期中,排卵以前的基礎體溫常較低,正常每日清晨起床前的體溫(即基礎體溫)在37度以下,約在36.4--36.6度左右。排卵時體溫稍下降,排卵後體溫平均上升0.5度左右,一直維持到月經來潮前才開始下降。
基礎體溫測量的方法是:
在每天早晨醒後,不起床,最好在同一時間段,用口表測量體溫。一般情況下,在排卵以前體溫總是在36.5左右。排卵時體溫稍下降。排卵後就上升到37度左右,平均上升0.5度左右,一直持續到下次月經來潮,再恢復到原來的體溫水平。
如果連續測量三個月經周期的基礎體溫,就能夠推測出較準確的排卵日期。
另外,每天測量的體溫,記錄在表格上,隨時觀察體溫的變化情況。
正常時,宮頸粘液的分泌只接受卵巢激素周期性的影響,月經期過後,卵巢分泌雌激素水平最低,此時宮頸粘液少而粘稠,所含的營養物質也少,並有大量白細胞。在排卵期前期,機體內雌激素水平增高,宮頸粘液變得很稀薄,清澈透明如蛋清樣,量也增多,其中含有營養物質如糖、維生素和鹽類。它能供給精子所需的能量,維持精子的活動,有利於精子繼續前進上行。
到了排卵後期,宮頸粘液受孕激素的影響又變的粘稠,營養物質減少,又不易使精子通過。所以排卵時,精子最容易通過子宮頸,其他時間精子穿過較難。
基礎體溫測量方法
1.置備一支體溫表,掌握讀表方法,務求精確。建議使用專門的基礎體溫計,基礎體溫計與一般體溫計不同,它的精度比較高。目前常用的女性基礎體溫計一般不使用含水銀的體溫計,大多數採用更安全的電子體溫計,精度一般為±0.05℃。電子體溫計由液晶屏直接顯示測量結果,一目了然數字式反映所測溫度,靈敏而清晰,無需費力觀察水銀體溫計上細微的刻度,也保障了測量結果的準確性。
2.每晚臨睡前將體溫表水銀柱甩至35度以下,如果是電子體溫計則變成初始值,放在醒來後伸手可及的地方。
3.每天清晨醒後,立即將體溫表放在舌下5分鐘後拿出來讀數,並記錄在特製的表格上。也可以在腋下測量,但一般腋下溫度不如口腔溫度穩定。
4.測量體溫前嚴禁起床,大小便、進食、說話等。
5.應記錄有無影響基礎體溫的諸多因素,如:感冒、失眠、飲酒、服藥、情緒等。遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯、飲酒過度、晚睡晚起等情況,往往容易影響基礎體溫,在測量時要注意,同時注意要特別標記說明。
6.月經來潮和同房日須附加記號標示。
7.把測量結果記錄在基礎體溫表上,除了記錄在紙上,最好記錄在專門的基礎體溫管理工具,能更方便、直觀的查看基礎體溫曲線,一目了然的看出低溫期和高溫期。
基礎體溫測量的意義及作用
基礎體溫通常會隨著排卵而升高,月經周期的前半期,體溫波動在36.6度以下,排卵後轉入月經周期的後半期,體溫較前半期升高,波動在36.6度至37度之間,體溫上升表示已排卵,約持續兩個禮拜的高溫期後,體溫再度降低,然後又輪到每月一次的經期。如果懷孕了,基礎體溫就不會下降,而持續在高溫狀態,體溫持續高溫是因為懷孕後卵巢分泌的荷爾蒙量增加之故。但本身卵巢功能不良的婦女或感冒引起發燒則會影響基礎體溫曲線,所以準確度並非百分之百。
1判斷是否排卵指導避孕
一般卵泡期基礎體溫為36.5℃,黃體期上升0.5℃以上,因而出現雙相表現,表示有排卵,若單相型無後期升高的體溫曲線,提示無排卵,其準確率為70%~80%。
如果在24小時之內,體溫增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那么則表示處於排卵的狀態。
另外,基礎體溫也大略可以看出排出卵子的質量優劣程度。如果基礎體溫高溫期較長,可以持續13~14天,那么就表示卵子的質量不錯。
2診斷早孕和判斷孕早期安危
如果持續兩周以上較高的基礎體溫,就要考慮去醫院檢查一下,因為你有可能是懷孕了。若≥20日可確定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降,表示黃體功能不足或胎盤功能不良,有流產傾向。
3觀察黃體功能
排卵後BBT應立即上升,且持續在高水平≥11日。若BBT呈階梯形上升,曲線需3日後才達高水平或BBT穩定上升<11日,可診斷為黃體功能不足(1utealphasedefeot,LPD)。
4提示其他病變
經期BBT不降低,可能有子宮內膜異位症或早期亞臨床流產,子宮內膜異位症的病灶出血後會產生吸收熱。原發閉經患者BBT呈雙相型時,應考慮子宮性閉經,如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。
5推算適宜的內膜活檢時間
周期不規則的患者,要了解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能,應在BBT上升後估計下次月經來潮前2~3日作內膜活檢。
記錄基礎體溫的方法
將測量到的基礎體溫正確地記錄在體溫記錄單上,能反映出卵巢的功能情況。如記錄不正確,就失去其意義。下面是正常育齡婦女在一個月經周期中的一張基礎體溫曲線圖。由圖所見,前半部分體溫較低,後半部分體溫升高,呈典型的雙相型體溫曲線。這種體溫曲線表示卵巢有排卵功能,高、低體溫曲線交界處為卵巢的排卵日期。圖中的縱軸坐標表示體溫的度數,每一小格為0.1℃。橫軸坐標表示日期和月經周期日,每一小格為1天。從月經來潮的第1天開始,將每天所測量到的體溫度數用小點畫在相應的體溫記錄單的格子中,一直到下次月經來潮的前1天為止,最後將各個小點用直線按順序連線起來,就成為1個月經周期的基礎體溫曲線。圖中塗紅部分表示月經期,如遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況,往往容易影響基礎體溫,應在表格的下面加以說明。