方法
基礎體溫測量的方法是:
在每天早晨醒後,不起床,最好在同一時間段,用口表測量體溫。一般情況下,在排卵以前體溫總是在36.5左右。排卵時體溫稍下降。排卵後就上升到37度左右,平均上升0.5度左右,一直持續到下次月經來潮,再恢復到原來的體溫水平。
如果連續測量三個月經周期的基礎體溫,就能夠推測出較準確的排卵日期。
另外,每天測量的體溫,記錄在表格上,隨時觀察體溫的變化情況。
正常時,宮頸粘液的分泌只接受卵巢激素周期性的影響,月經期過後,卵巢分泌雌激素水平最低,此時宮頸粘液少而粘稠,所含的營養物質也少,並有大量白細胞。在排卵期前期,機體內雌激素水平增高,宮頸粘液變得很稀薄,清澈透明如蛋清樣,量也增多,其中含有營養物質如糖、維生素和鹽類。它能供給精子所需的能量,維持精子的活動,有利於精子繼續前進上行。
到了排卵後期,宮頸粘液受孕激素的影響又變的粘稠,營養物質減少,又不是易精子的通過。所以排卵時,精子最容易通過子宮頸,其他時間精子穿過較難。
作用
1.判斷是否排卵指導避孕
一般卵泡期基礎體溫為36.5℃,黃體期上升0.5℃以上,因而出現雙相表現,表示有排卵,若單相型無後期升高的體溫曲線,提示無排卵,其準確率為70%~80%。
如果在24小時之內,體溫增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那么則表示處於排卵的狀態。
另外,基礎體溫也大略可以看出排出卵子的質量優劣程度。如果基礎體溫高溫期較長,可以持續13~14天,那么就表示卵子的質量不錯。
2.診斷早孕和判斷孕早期安危
如果持續兩周以上較高的基礎體溫,就要考慮去醫院檢查一下,因為你有可能是懷孕了。若≥20日可確定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降,表示黃體功能不足或胎盤功能不良,有流產傾向。
3.觀察黃體功能
排卵後BBT應立即上升,且持續在高水平≥11日。若BBT呈階梯形上升,曲線需3日後才達高水平或BBT穩定上升<11日,可診斷為黃體功能不足(1uteal phase defeot,LPD)。
4.提示其他病變
經期BBT不降低,可能有子宮內膜異位症或早期亞臨床流產,子宮內膜異位症的病灶出血後會產生吸收熱。原發閉經患者BBT呈雙相型時,應考慮子宮性閉經,如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。
5.推算適宜的內膜
活檢時間周期不規則的患者,要了解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能,應在BBT上升後估計下次月經來潮前2~3日作內膜活檢。
原理
正常育齡婦女的基礎體溫與月經周期一樣,呈周期性變化,這種體溫變化與排卵有關。女性月經周期以月經見紅第一天為周期的開始,周期的長短因人而異,約為21-35天不等,平均約為28天,其中又以排卵日為分隔,分為排卵前的卵泡期,與排卵後的黃體期。卵泡期長短不一定,但黃體期固定約為14天上下兩天。排卵後次日,因卵巢形成黃體,分泌孕激素會使體溫上升攝氏0.6度左右,而使體溫呈現高低兩相變化。高溫期約持續12-16天(平均14天)。
1、若無懷孕,黃體萎縮停止分泌孕激素,體溫下降,回到基本線,月經來潮。
2、若是已經懷孕,因黃體受到胚胎分泌絨毛膜促性腺激素(hCG)支持,轉變為妊娠黃體,繼續分泌孕激素,體溫持續高溫。
3、若卵巢功能不良,沒有排卵也沒有黃體形成,體溫將持續低溫。