基本概念
這段時期,是指排卵後到月經來潮的前一天,卵巢受黃體刺激素的影響,分泌黃體素,維持增厚的子宮內膜,以利受精卵著床,若無受精卵著床,子宮內膜便會崩解,月經周經隨著月經來潮結束。
月經周期的第15~28,一般歷時14天,此時卵巢內卵泡發育成熟,並排卵逐漸形成黃體,稱。(處於分泌期)
此期由排卵日算起,到月經到來之前,歷時13~14天。這一期內相當排出卵的卵泡後的黃體期,在雌激素和孕激素的協同作用下,子宮內膜進一步增生、血管滋長、腺體開始分泌含糖原的粘液。這一期末,子宮內膜的增長達到極點,為受精卵的種植和繼續發育準備了條件。
檢查
1、B超見雙側卵巢均大於正常子宮的1/4以上,內有多個囊性卵泡。2、腹腔鏡檢查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者約占73%,卵巢增大者約占80%,卵巢包膜下有多個卵泡散在,使卵巢表面稍突出者約占71%,卵巢表面血管增多者約占64%。
3、取卵巢組織活檢,發現包膜較正常增厚約2~5倍,厚薄不均。皮質下有發育至不同程度的卵泡,直徑約2~6mm,少數可達到甚至超過10mm,卵泡內膜細胞增生及黃素化,缺乏或偶見黃體或白體。
4、激素測定:促黃體天生素/促卵泡天生激素≥3、有診斷意義,雌酮水平往往超過雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黃體天生素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。
正常標準
1.促黃體生成素(hLH)mIU/mL
參考範圍:成男:1.24-8.62
女:卵泡期:2.12-10.89
排卵期:19.8-103.3
黃體期:1.20-12.86
絕經期:10.87-58.64
2.促卵泡刺激素(hFSH)mIU/mL
參考範圍:成男:1.27-12.96
女:卵泡期:3.85-8.78
排卵期:4.54-22.51
黃體期:1.79-5.12
絕經期:16.74-113.5
3.泌乳素(PRL)ng/ml
成男:2.64-13.13
女:<50歲3.34-26.72
>50歲2.74-19.64
4.孕酮(Prog)ng/ml
成男:0.10-0.84
女:卵泡期:0.31-1.52黃體期:5.16-18.56絕經期:0.08-0.78
5.雌二醇(ESTRDL)pg/ml
成男:20-75
女:卵泡期:24-114
黃體期:80-273
絕經期:20-88
6.睪酮(TESTO)ng/dl
成男:175-781
女:卵泡期:10-75