地爾硫䓬

地爾硫䓬(Diltiazem)為苯噻氮卓類鈣拮抗劑,對心臟的電生理效應與維拉帕米相似,直接減慢心率的作用較強。可擴張冠狀動脈及外周血管,使冠脈血流量增加和血壓下降。可減輕心臟工作負荷及減少心肌耗氧量,解除冠脈痙攣。地爾硫卓不影響血漿腎素或醛固酮濃度,也不影響血糖或胰島素濃度。

適應證

適用於室上性心律失常、心絞痛、高血壓。

臨床套用

口服:120~240mg/d,分3~4次服用;靜滴:50~100mg加入葡萄糖250ml緩慢滴注,根據心率、血壓調整速度。

不良反應

如出現頭痛、頭暈、疲勞感、心動過緩等症狀時應減少劑量或停用。有時還會出現胃部不適、食欲不振、便秘和腹瀉等。

注意事項

服藥時不能嚼碎。地爾硫䓬可能增加患者發生心搏徐緩、房室阻滯或慢性充血性心力衰竭的可能性。加強監測,並且根據需要調整劑量。

用藥禁忌

對有Ⅱ度以上房室傳導阻滯或竇房結阻滯患者以及孕婦禁用。

藥物相互作用

地爾硫䓬可能潛在增加心得安的生物利用度。西咪替丁可能增加地爾硫䓬的血漿濃度,要加強監測地爾硫䓬的效果。雷尼替丁也可能影響地爾硫䓬的濃度,但作用有限。地爾硫䓬可能影響環孢黴素A和奎尼丁的血清濃度。

說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。

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