成份
本品主要成份為合成鮭魚降鈣素,其化學名稱為: (1,7-二硫環)-半胱氨醯-絲氨醯-天冬醯胺醯-亮氨醯-絲氨醯-蘇氨醯-半胱氨醯-纈氨醯-亮氨醯-甘氨醯-賴氨醯-亮氨醯-絲氨醯-谷胺醯氨醯-谷胺醯-亮氨醯-組氨醯-賴氨醯-亮氨醯-谷胺醯氨醯-蘇氨醯-酪氨醯-脯氨醯-精氨醯-蘇氨醯-天冬醯胺醯-蘇氨醯-甘氨醯-絲氨醯-甘氨醯-蘇氨醯-脯氨醯胺。
其結構式:
分子式:CHNOS
分子量:3431.9
輔料:無水葡萄糖。
性狀
本品為無色澄明液體。
適應症
主要用於治療老年骨質疏鬆症,絕經後骨質疏鬆症,骨轉移癌致高血鈣症。
規格
1ml:50IU。
用法用量
皮下或肌肉注射,在醫生指導下用藥。
老年骨質疏鬆症:採用肌肉或皮下注射,十二周為一療程。
第一周:每日一次,每次50~100IU;第二周:隔日一次,每次50~100IU;第三周至第十二周:每周一次,每次50~100IU。
治療期間根據病情,每日服鈣元素0.5~1.0克,維生素D400單位;痙攣性低鈣症會在鈣離子降低時發生,若有此反應可補充鈣製劑。
不良反應
可以出現噁心、嘔吐、頭暈、輕度的面部潮紅伴發熱感。這些副反應與劑量有關,靜脈注射比肌肉注射或皮下注射給藥更常見。罕見的多尿和寒戰已有報告。這些反應常常自發性地消褪,僅在極少數的病例,需暫時性減少劑量。
在罕見的病例中,給予本品可導致過敏反應,包括注射部位的局部反應或全身性皮膚反應。據報導個別的過敏反應可導致心動過速、低血壓和虛脫。
禁忌
對降鈣素過敏者禁用。
注意事項
1.對降鈣素有可疑過敏史的患者在使用前必須進行皮膚試驗,皮膚試驗方法如下:(50IU/支)用T.B針筒取0.2ml,用生理鹽水稀釋至1ml,皮下注射0.1ml(約1IU),觀察15分鐘,應不超過中度紅色為陰性,超過中度紅色為陽性。
2.長期臥床治療的患者,每月需檢查血液生化和腎功能。
3.本品必須在醫生指導下套用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦及哺乳期婦女禁用。
兒童用藥
由於缺乏有關兒童長期使用本品的充分資料,除非醫生認為有長期治療的指征情況下套用,一般治療時間不要超過數周。
老年用藥
老年人套用無需調整劑量。
藥物相互作用
尚不明確。
藥物過量
有些患者可能在長期大劑量注射本品後產生少量抗體,但不影響療效,這現象正如同糖尿病患者使用胰島素一樣,但極少產生胰島素的耐藥性,在極少的患者可能有局部和全身的過敏反應,此時若確證過敏是由於使用本品造成,則需停止使用本品,而改用其他藥物。
藥理毒理
降鈣素是由甲狀腺和甲狀旁腺內的濾泡旁細胞所分泌的多肽激素。其具有抑制破骨細胞的活性,從而抑制骨鹽溶解,阻止鈣由骨釋出,而骨骼對鈣的攝取仍在進行,因而可降低血鈣。
藥代動力學
降鈣素直接作用於骨,但它也能直接被胃腸道和腎吸收,鮭魚降鈣素的代謝首先在腎中迅速代謝轉化成無活性的小碎片,但也在血液和周圍組織中代謝,一小部分沒有代謝的和它的無活性代謝物在尿中被排泄。研究表明鮭魚降鈣素不能通過胎盤屏障和血腦屏障,鮭魚降鈣素在肌肉注射或皮下注射後其生理活性很好,生物利用度達70%,在給藥後一小時血藥濃度達峰值,消除半衰期是70~90分鐘,95%的注射量將由腎臟代謝後排泄,蛋白的結合率為30~40%。
貯藏
遮光、2~8℃保存。
包裝
無色透明玻璃安瓿,1ml/支,5支/盒。
有效期
24個月。
執行標準
WS-(X-001)-2006Z
批准文號
國藥準字H20040495
生產企業
北京世橋生物製藥有限公司
核准日期
2007年06月12日