噻苯唑片適用於糞類圓線蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病、鞭蟲病、蛔蟲病及皮膚幼蟲移行症等。也可用於治療旋毛蟲感染。重要用於類圓線蟲病和旋毛蟲病(腸內期)
【注意事項】
(1)糞類圓線蟲的雌蟲多產卵於小腸黏膜中,卵在該處可孵化為桿狀蚴,並自黏膜逸出排出體外,但在接受免疫抑制劑治療後,桿狀蚴可迅速發育為絲狀蚴,並鑽入腸壁而進入血行,引起內源性感染,因而驅蟲前不宜套用免疫抑制劑。失水、貧血及營養不良者應先給予支持療法。
(2)偶使丙氨酸氨基轉移酶升高及腦磷脂絮狀試驗呈陽性,可干擾診斷。
(3)下列情況應慎用或注意:①由於噻苯唑片在肝內代謝,肝功能不全者慎用;②長期治療時,應注意對腎臟的損害;③由於噻苯唑片引起的中樞神經系統不良反應較多,在治療期間不宜進行精神高度集中的工作(如駕駛汽車、操作工具機等)。
(4)噻苯唑片可引起嘔吐,蛔蟲有時可從口鼻湧出。
【用法與用量】
成人及小兒劑量 ①糞類圓線蟲病,按體重一次25mg/kg,一日2次,三日為一療程,對播散性糞類圓線蟲病者,療程為5日。②旋毛蟲病,按體重一次25mg/kg,一日2次,5~7日為一療程,必要時間隔數日可重複一療程。③鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲病、按體重一次25mg/kg,一日2次,二日為1療程;一次量不可超過1.5g,一日總量應小於3g;
必要時1周后可重複1療程。
【禁忌症】
①孕婦及哺乳期婦女、體重在15kg以下的小兒;②有過敏史者;③第一次用藥後即發生過敏者禁用。
【兒童用藥注意事項】
體重在15kg以下的小兒禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
禁用。
【不良反應】
常規劑量下,其不良反應率為5%~30%,多發生在服藥後3~4小時,可持續2~8小時。①常見的反應有:厭食、噁心、嘔吐、眩暈、上腹不適;②較少見的有:腹瀉、瘙癢、疲倦、嗜睡、手足麻木、頭暈、頭痛、耳鳴、高血糖、脈搏徐緩、低血壓、虛脫、暫時性肝功能異常;③少見的有:發熱、臉潮紅、結膜充血、血管神經性水腫、淋巴結腫、皮疹。偶見幻視、嗅覺障礙、重症多型性紅斑、尿結晶、暫時性白細胞減少及肝內膽汁鬱積。
【藥物相互作用】
: 噻苯唑片可能使氨茶鹼(或黃嘌呤類藥物)血濃度增高。服: 噻苯唑片者在輸入氨茶鹼時曾發生嚴重噁心、嗜睡及全身不適等症狀。
【藥理】
噻苯唑片為廣譜抗蟎蟲藥,對糞類圓線蟲、蟯蟲、鉤蟲、蛔蟲、旋毛蟲等均有作用,但作用機制不明,可能是抑制蟲體的延胡索酸還原酶。通過抑制糞類圓線蟲微管的形成,而抑制其膽鹼酯酶分泌。低濃度時對幼蟲有殺滅作用,對旋毛蟲而言,能殺滅小腸內的成蟲使之不再排出幼蟲,對組織內的幼蟲也有一定的殺滅作用。
【藥物代謝動力學】
口服後迅速由胃腸道吸收,也可以從皮膚表面及眼睛吸收。服藥1~2小時後血藥濃度達峰值。噻苯唑片在體內代謝成5-羥噻苯咪唑,主要以與葡糖醛酸或硫酸結合形式由尿中排出,在48小時內排出90%左右,其餘部分由糞便排出。也可由乳汁中排泄。
【拼音名】: SAIBENZUO PIAN
【性狀】: 噻苯唑片為白色片。
【貯藏】: 密封保存。