嗜麥芽窄食單胞菌感染

嗜麥芽窄食單胞菌感染，為醫院內感染，多數為呼吸道感染，常發生於住院周期長、免疫功能低下、有慢性基礎疾病、接受激素及長期廣譜抗菌藥物治療的老年病人。嗜麥芽窄食單胞菌已成為醫院感染尤其是呼吸道感染的重要致病菌之一。

目的

了解嗜麥芽窄食單胞菌易感因素、臨床分布、耐藥情況及抗感染治療的效果。

方法

對29例嗜麥芽窄食單胞菌感染患者的臨床資料和細菌培養結果進行回顧性分析。【結果】29例患者中28例為醫院內感染,多數為呼吸道感染,93.1%(27/29)的患者患有基礎疾病,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)合併呼吸衰竭最常見。96.5%(28/29)的患者曾使用過廣譜抗生素,41.4%(12/29)曾接受侵入性檢查和治療。藥敏試驗表明該菌高度耐藥,僅複方新諾明有較高的敏感率(75%),臨床經驗治療多數效果不佳。

結論

嗜麥芽窄食單胞菌已成為醫院感染尤其是呼吸道感染的重要致病菌之一,常發生於住院周期長、免疫功能低下、有慢性基礎疾病、接受激素及長期廣譜抗菌藥物治療的老年病人。嗜麥芽窄食單胞菌對多種抗生素耐藥,治療頗為困難,臨床經驗用藥可首先考慮加酶抑制劑(克拉維酸)抗生素與複方新諾明聯用。