簡介
【別名】施捷因,單唾液酸四己糖神經節苷脂
【外文名】GM1,Monosialotetrahexosylganglioside
【藥理作用】神經節苷脂(Gangliosides)是含唾液酸的糖神經鞘脂,存在於哺乳類動物細胞膜,神經系統中含量尤其豐富,是神經細胞膜的組成成分,在神經發生、生長、分化過程中起必不可少的作用,對於損傷後的神經修復也非常重要,具有促進神經再生、促進神經軸突生長和突觸形成、恢復神經支配功能;改善神經傳導、促進腦電活動及其它神經電生理指標的恢復;保護細胞膜、促進細胞膜各種酶活性恢復等作用。
GM1是最重要的神經節苷脂之一,在中樞神經系統病變的治療中起重要作用。GM1除具有上述神經節苷脂的共同作用外,還可以通過維持中樞神經細胞膜上的Na+-K+-ATP酶及Ca2+-Mg2+-ATP酶的活性,起到維持細胞內外離子平衡、減輕神經細胞水腫、防止細胞內Ca2+積聚的作用;GM1可以對抗興奮性胺基酸的神經毒性作用,減少自由基對神經細胞的損害等。因此,GM1具有促進神經重構(神經重塑,神經可塑性,Neuroplasticity)的作用,即通過促進各種形態、生化、組化、神經生理及行為參數的改善,最終可以加速神經修復,最大程度地恢復原有的神經功能。
GM1能促進多種原因引起的中樞神經系統損傷後神經功能的恢復,促進神經重構。實驗顯示GM1對血管性腦損傷、創傷性腦脊髓損傷神經細胞的恢復有促進作用和細胞保護作用。
【適應證】中樞神經系統病變包括腦脊髓創傷、腦血管意外、帕金森氏病。
【不良反應】少數病人用本品後出現皮疹樣反應,應建議停用。
【用法用量】每日20-40mg,遵醫囑一次或分次肌注或緩慢靜脈滴注。在病變急性期(萬急性創傷):每日100mg,靜脈滴注;2-3周后改為維持量,每日20-40mg,一般6周。
對帕金森氏病,首劑量500-1000mg,靜脈滴注;第二日起每日200mg,皮下、肌注或靜脈滴注,一般用至18周。
【注意事項】已證實對本品過敏;遺傳性糖脂代謝異常(神經節苷脂累積病如家庭性黑蒙性痴呆、視網膜變性病)禁用。
【規格】注射劑:20mg:2ml、100mg:5ml。