一、甲狀舌骨膜
位於舌骨與喉的甲狀軟骨上緣之間的一寬闊而薄、富有彈性的結締組織膜。其中部增厚稱甲狀舌骨正中韌帶。兩側增厚的部分為甲狀舌骨外側韌帶。後方借結締組織與會厭相連。
二、喉肌
分喉內肌和喉外肌。兩群肌的主要作用是緊張與鬆弛聲帶,擴大與縮小聲門裂或喉口。主要喉肌有:環杓後肌,其作用為開大聲門裂、緊張聲帶;環杓側肌的作用為縮小聲門裂;杓橫肌可縮小聲門;環甲肌緊張聲帶;甲杓肌鬆弛聲帶、縮小聲門;杓斜肌使喉口縮小。
系指分布於喉的所有肌肉而言。喉肌為細小的橫紋肌,按其功能可分為兩群:一群為使聲門裂開大或縮小;另一群為可調節甲狀軟骨與杓狀軟骨間的距離,使聲帶緊張或鬆弛的肌肉。喉肌有環杓後肌、環杓側肌、杓橫肌、甲杓肌、杓斜肌等。喉肌如發生病變(尤其支配喉肌神經麻痹時),發音常受影響。
三、喉炎
(一)概述與病因
喉炎是指咽往裡的喉頭部分的炎症,分急性喉炎和慢性喉炎。 本病發病大多由於感冒。另外,慢性喉炎是急性喉炎的慢性化或用聲過度、發聲不當以致聲帶疲勞引起。此外,吸入有害氣體如工業氣體、吸菸、化學粉塵均易引起聲帶增厚,鼻、鼻竇、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的來源,下呼吸道感染的膿性分泌物與喉部長期接觸,亦易發生慢性喉炎,某些全身性疾病(如心、腎疾病,糖尿病,風濕病等)使血管舒縮功能發生紊亂,喉部長期淤血,可繼發慢性喉炎。
(二)臨床表現
主要症狀是,急性喉炎聲音嘶啞和咳嗽、咽部痛、發熱等,慢性喉炎聲音嘶啞、發聲困難。喉部常有不適感,如喉部乾燥、刺痛、燒灼感、異物感等,喉部分泌物增加,常覺得有痰黏附。
(三)診斷和治療
1. 診斷 根據臨床表現,結合間接喉鏡檢 查等可診斷。
2. 治療 酌情套用霧化吸入法,選用金嗓清音丸、黃氏響聲丸等中藥。急性喉炎用抗生素和消炎鎮痛藥。慢性喉炎的治療應使咽部安靜、減少刺激,同時給予消炎鎮痛藥。
(四)健康處方
(1)及時治療急性喉炎,防止演變成慢性。
(2)防止過度用嗓,對於教師、文藝工作者要注意正確的發聲方法,感冒期間尤須注意。
(3)加強勞動防護,對生產過程中的有害氣體、粉塵等需妥善處理。
(4)積極治療鼻咽、下呼吸道感染、病牙等,減少鄰近器官病變的分泌物對喉部的刺激。
(5)避免辛辣、酸等強烈調味品,戒菸、酒。
(6)改善工作生活環境,減少粉塵,有害氣體的刺激。
(7)及時治療各種慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡鹽水漱口或少量飲用。
(8)注意聲帶適當休息,減少發聲,禁止大聲叫喊,糾正發音方法。