辨證要點
大便泄瀉,腰膝酸冷,畏寒肢冷,舌淡,脈沉遲。
病因:稟賦不足或久病傷腎,或年老腎虧,或房事過度。
病機:素命門乃五臟六腑之本,十二經脈之根,元氣之所系。先天稟賦不足,命門火衰,則臟腑、經絡陽氣不足。脾陽不足,約束失養,瞼肌無力,則胞瞼垂緩難睜。素體腎虛,命門火衰,經行時經水下瀉,腎氣益虛,不能上溫脾陽,脾失溫煦,運化失司,致成經行泄瀉。
臨床表現:大便泄瀉,腰膝酸冷,畏寒肢冷,胞瞼垂緩難睜,舌淡,脈沉遲。
治法:溫陽補腎。
常用中藥:熟地、山藥、山萸肉、枸杞、肉桂、附子。
常用腧穴:神闕、天樞、足三里、公孫、腎腧、命門等。
常見證型
1.命門火衰 脾陽不足證 經行泄瀉
臨床表現:經行或經後,大便泄瀉,或五更泄瀉,經色淡,質清晰;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脈沉遲。
治法:溫陽補腎。
方劑:健固湯合四神丸。
針灸瀉法:神闕、天樞、足三里、公孫、腎腧、命門。
2.命門火衰 脾陽不足證 上胞下垂
臨床表現:自幼雙眼上垂,無力抬舉,視物時仰首舉額張口,或以手提瞼。
治法:溫腎陽,益化源。
方劑:右歸飲加減。
針灸療法:攢竹透睛明,魚腰透絲竹空,太陽透瞳子醪,並配用足三里、三陰交等,每日或隔日1次,10次為一療程。