周邊血幹細胞移植

周邊血幹細胞移植,是利用白血球生成激素刺激骨髓中的造血幹細胞釋放到周邊血液,從而提取造血幹細胞進行移植的一種技術。

周邊血幹細胞移植(peripheral Blood Stem Cell Transplants),是利用白血球生成激素(G-CSF)刺激骨髓中的造血幹細胞釋放到周邊血液,從而提取造血幹細胞進行移植的一種技術。周邊血幹細胞移植分為自體移植和異體移植。(自體移植不發生排斥,但無法完全排除癌細胞的污染,故復發率較高;異體移植吻合度要求較高、較易排斥,故捐贈者不易獲得且有較高移植死亡率。)
周邊血幹細胞移植可用於治療嚴重再生不良性貧血、多種白血病、嚴重地中海貧血、免疫不全和惡性腫瘤。周邊血幹細胞移植受體患者,應在移植前7天開始口服抗生素Baktar,共六天,以消除腸道細菌;依種類不同,在移植前2-6天,可接受化學藥物治療。周邊血幹細胞移植後約一星期,開始再生新細胞。該過程中可能會發生併發症:
1、腸胃道不適,噁心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍等導致無法進食。(通常先給予高濃度的靜脈注射,維持身體營養,待情形好轉後再由口進食。)
2、貧血及血小板過低,常會伴有頭暈,皮膚出血等。(儘量活動輕柔,避免用力咳嗽和嘔吐。也可適情形輸入紅血球或血小板。)
3、感染,繼發發燒、寒顫、喉嚨痛、口腔潰瘍等。(需定期做血液、尿液的培養,適當情況下使用抗生素。)
4、植入的周邊血幹細胞受到排斥。(必要時需另行骨髓移植。)
5、移植體對抗宿主反應疾病,可能發生腹瀉、黃疸及手腳皮膚丘疹。(一般用環孢靈及類固醇類藥物治療。)
6、高劑量化學藥物治療,可能會引起肝靜脈阻塞疾病,如:體重增加、黃疸、肝腫大、右上腹痛、腹脹及腹水等。病人若遇此狀況,須維持良好營養狀態,多休息及預防出血即可慢慢恢復。
在周邊血幹細胞移植之後,免疫系統至少要六個月到一年的時間才會慢慢恢復。故在此階段應避免涉足公共場所,以減少感染的發生。同時應注意口腔衛生,避免抽菸、喝酒。外出時應穿長袖、戴帽子和太陽鏡,避免日曬。同時按時服用環孢靈類、抗生素類藥物。
祝各位病友早日恢復健康。

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