簡介
月經是女性一種正常的生理現象,正常月經是健康育齡女性生兒育女的必要條件,表明生殖功能正常,也是健康狀態良好的一個標誌。正常月經是每隔28~30天便有一次陰道流血,流血量在50毫升左右,持續 3~7天結束。但如果在月經時間、出血量上出現異常情況,或者在非月經期的陰道出血情況,即所謂的“另類月經”,一旦出現,女性需要謹慎對待。
類別及應對
激經
一般來說,女性一旦懷孕,卵巢就停止排卵,不會再來月經。但偏偏就有少數女性與眾不同,在懷孕早期仍有少量陰道流血,與月經似是而非,出現“激經”。中醫歸因於氣血過盛;西醫則認為體內激素水平尚較低,子宮蛻膜(蛻膜是母體和胎兒直接接觸的界面)的形成還不完善而出血。一般說來,“激經”不會超過孕後4個月,對母親及胎兒無不良影響。
應對策略:關鍵是要注意將“激經”與胎漏劃清界限。胎漏是指婦女懷孕以後,陰道不時少量出血,或時來時止,或淋漓不斷,色紅或淡紅,或如黃豆汁,無腰痛、腹痛、小腹墜脹等現象,出血時間常從孕後40~50天開始。如果治療不及時,可導致流產或早產。換言之,胎漏乃是流產的先兆,提示要注意保胎,與“激經”有著本質的區別。
暗經
有規律的月經乃是生育的前提條件,可也有這樣的女性,從未來過月經,結果照樣懷胎分娩。這就涉及到“暗經”這種極少見的現象。原來,有極少數女性,卵巢功能運作正常,子宮內膜也呈周期性變化,但屬於自行退化,沒有內膜脫落,因而沒有經血來潮。“暗經”的原因至今仍不明確,可能與子宮內膜的血管系統缺乏分化有關。
應對策略:出現“暗經”,包括懷孕在內的各項功能都不受影響,照樣生兒育女,故不必理會,順其自然即可。當然,這得經專科醫生全面檢查後才能確定,不可自己盲目下結論,以避免與閉經混淆。
閉經
女性初潮有早有晚,但不能過早與過晚。比如8歲前就來月經,應懷疑性早熟如果年滿18歲尚無動靜,醫生就要下閉經的診斷了。閉經原因很多,諸如疾病、環境改變和不良精神刺激等。另外,某些生殖器官病變或發育異常也可造成同樣的結果。
應對策略:儘早上醫院查清原因,及時治療。如果延誤,會影響治療效果,並可導致日後生育能力出現問題。
倒經
“倒經”常表現為兩種形式:一種是每當月經來潮時,出現口中咯血、鼻腔出血、外耳道流血、眼結膜出血或便血,且與月經一樣呈周期性,又稱為代償性月經。形成原因不全一樣,以鼻腔出血為例,緣於鼻中隔前下方毛細血管網特別豐富,表淺而脆弱,極易發生出血。加上有些女性的鼻黏膜又對雌激素水平變化十分敏感,受其刺激而發生充血、腫脹,甚至像子宮內膜一樣,隨著雌激素水平驟然下降而出血。另一種是陰道里根本沒有經血流出,只有子宮以外的出血,則叫做代替性月經。
至於少數青春期女性,還沒到月經來潮時就已經有鼻出血,且無周期性規律,與月經根本無關;或者月經期間,用手指挖鼻孔而引起出血,源於血管脆性改變,都不屬於倒經的範疇。
應對策略:“倒經”一般不可怕,但如果表現為眼底視網膜出血,又未能及時採取措施,往往會損害視力,後果嚴重。另外,個別“倒經”可能與創傷,或施行刮宮、剖腹產、子宮切除手術等引起子宮內膜移位有關。發生“倒經”要及時就醫,尋求醫生的幫助。