眼結膜

眼結膜

眼結膜為一層堅韌的薄膜,結膜有助於防止異物和感染對眼球的損害,但結膜本身也會受到化學物質或過敏物質的刺激,或受到病毒、細菌的感染,出現眼痛、眼癢及充血。

基本信息

眼結膜的概念

結膜為一層堅韌的薄膜。結膜緊貼於眼瞼內面,並翻轉覆蓋於鞏膜(白眼仁)表面。結膜有助於防止異物和感染對眼球的損害,但結膜本身也會受到化學物質或過敏物質的刺激,或受到病毒、細菌的感染,出現眼痛、眼癢及充血。

眼結膜眼結膜

結膜炎為一種由病毒、細菌或過敏物質引起的結膜炎症。

對灰塵、泥土、動物皮毛、花粉的過敏反應可使結膜發炎,風沙、煙和其他種類的空氣污染也可刺激結膜發炎,感冒或麻疹可引起結膜炎,甚至電焊弧光、太陽燈、雪地反射強烈陽光中的紫外線也可對結膜產生刺激。

有些結膜炎症可持續數月或數年,特別是瞼外翻、瞼內翻、淚道疾病、化學藥品過敏、接觸某些刺激性物質或某種特殊細菌感染(如衣原體)引起的結膜炎。

症狀和診斷

當結膜受到刺激時,表現為結膜充血,常常伴有分泌物。在細菌性結膜炎,分泌物可以很稠,呈白色或奶油狀。在病毒性或過敏性結膜炎,分泌物則常常為清水樣。眼瞼可腫脹、發癢,過敏性結膜炎眼癢更甚。

因為結膜炎常伴隨感冒或過敏反應,故一般較容易診斷。但是有時結膜炎與虹膜炎或急性青光眼的表現有些相似,虹膜炎為一種更為嚴重的眼病,而急性青光眼則是一種可以導致失明的急性情況,需要醫生進行鑑別診斷。在虹膜炎和急性青光眼,充血部位主要靠近角膜周圍。雖然結膜炎可有燒灼感,但一般疼痛較輕;而虹膜炎和急性青光眼則多有明顯疼痛。結膜炎幾乎都不會影響視力,除非有分泌物暫時遮蓋角膜上。

治療

結膜炎的治療因病因不同而異。眼瞼可用清水和乾淨毛巾輕輕洗淨,去除分泌物。如為細菌性結膜炎、可滴用抗生素眼藥水或藥膏。醫生有時會用棉簽擦下一點分泌物送實驗室檢查,再根據檢查結果調整用藥。一般結膜炎不需用皮質類固醇眼藥水。如考慮是皰疹病毒性結膜炎,則絕對不要滴用皮質類固醇眼藥水,其可能使病情加重。

對於過敏性結膜炎和病毒性結膜炎,抗生素治療無效。如是過敏性結膜炎,口服抗組胺藥可以止癢和緩解刺激症狀,如果無效,也可試用皮質類固醇眼藥水。

由於感染性結膜炎傳染性很強,患者在洗眼或滴藥前後均應洗手。此外患者也不要觸摸了患眼又去觸摸另一眼,用於清潔患眼的毛巾和浴巾應與其他毛巾分開。

如病因是眼瞼畸形或淚道阻塞,則多需要手術治療。

危害

此病為季節性傳染病,好發生在夏秋季,傳染性極強,常可暴發流行。結膜炎本身對視力影響一般並不嚴重,但是當其炎症波及角膜或引起併發症時,可導致視力的損害,甚至失明。另外,結膜炎雖不是什麼大毛病,但結膜炎並不是“眼部充血”的唯一原因。眼部充血除了結膜炎外,也要考慮是眼部其它疾病,如角膜破皮、虹彩炎、青光眼、角膜潰瘍或是眼睛內部發炎等眼疾之警訊,不可以大意。
結膜炎一般由感染性(如細菌、病毒、及衣原體等)和非感染性因素(外傷、化學物質及物理因素等)的刺激引起。

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