疾病名稱
口腔頜面部軟組織刺傷
疾病分類
口腔科
疾病概述
口腔頜面部如頰、唇、鼻及眉部為人體暴露部位，無論交通事故、外傷及戰爭等均可引起這些部位軟組織損傷。
臨床表現
刺傷的傷口小但深度大，如果軟組織內的眼眶、顱底等部位受傷則情況非常嚴重，而且細菌可被帶人造成嚴重感染。
症狀體徵
傷口常為小入口，傷到深，多呈盲管狀，也可以是穿通傷。致傷物可刺入口腔、鼻腔、鼻竇、眶內，甚至深達顱底；可能損傷重要的血管神經；深入骨面的刺入末端可能折斷而存留於組織內；衣服碎屑、砂土及病原菌均可被代入傷口內而引起繼發感染。
疾病病因
因尖銳的刀、錐、釘、筆尖、樹枝等物的刺入而發生。
治療方案
清創時應徹底清除異物和止血，套用抗生素防治感染。為取出深部異物、修復神經或徹底止血，必要時需要擴創。對於頸部大血管附近的異物，要在做好預防繼發性出血準備的前提下摘除異物，切不可輕率從事；否則，可能造成致命的大出血。此點必須引起高度的警惕。
治療：
l．針對損傷情況，如有顱腦損傷、窒息，休克、出血、骨折等急症時，應首先救治，待全身狀況平穩後處理頜面損傷。
2．由於頒面部血運豐富，組織再生能力強，受傷後48小時以內患者，可在清創術後作I期縫合；48小時以後應延期縫合後放置引流條；創口已經發生感染者，一般在感染控制後，再考慮縫合，清創時應儘可能保留生活組織。
3．儘量恢復面部正常的解剖結構和功能。如唇外傷時應將唇紅對位縫合；面神經損傷者應將兩斷端作神經外膜縫合。
4．傷口如與面神經腔竇相通，應在清創及縫合時，儘早關閉這些傷口，以減少感染的機會。
