病因
病因不明，咀嚼菸草和酗酒是兩個主要的危險因素。
臨床表現
鮮紅色天鵝絨樣斑塊為其特點，臨床上分為均質性紅斑、間雜型紅斑、顆粒型紅斑三種類型。
1.均質性紅斑
鮮紅色，表面光滑柔軟，無顆粒，平伏或微隆起，邊緣清楚，直徑一般小於2cm，紅斑區內也可包含外觀正常的黏膜。
2.間雜型紅斑
在紅斑的基礎上散在白色斑點，紅白間雜，類似扁平苔蘚。
3.顆粒型紅斑
在紅斑的基礎上或外周散在紅色的斑點，稍高於黏膜表面，有顆粒樣微小的結節似桑葚狀或似顆粒肉芽狀表面，這一型往往是原位癌或早期鱗癌。
檢查
組織病理檢查：甲苯胺藍染色是一種簡單、快速的初篩檢查。在反覆染色陽性的病損區切取活檢，更具準確性。
診斷
典型的天鵝絨樣的口腔紅斑不難診斷，但間雜型口腔紅斑較易誤診，因此明確診斷需根據組織病理學的檢查結果。臨床上，如果在消除了所有可能的創傷及感染因素後超過兩周，紅色病損仍無消退，應儘快活檢。
鑑別診斷
1.扁平苔蘚（糜爛型）
中年婦女多見，病損往往左右對稱。在充血糜爛區周圍有珠白色條紋組成的病損，邊界不清。病理為上皮角化不全，基底細胞液化變性，固有層有帶狀淋巴細胞浸潤帶。
2.白斑
高出黏膜表面的白色斑塊。病理檢查：上皮增生，粒層明顯。棘層肥厚，上皮釘突增大，有時可見上皮異常增生。
治療
治療原則：傾向於進行根治術，保守治療需謹慎並密切隨訪。
1.藥物治療
（1）治療上皮增生藥物維甲酸及其衍生物、β-胡蘿蔔素、博來黴素，環氧合酶-2抑制劑和大豆提取物抑制劑等。
（2）活血化瘀藥物如燈盞細辛等。
（3）扶正祛邪藥物如絞股藍、山豆根等。
2.手術治療
預後
與上皮異常增生有關。
