慢性紅斑型念珠菌性口炎

慢性紅斑型念珠菌性口炎是由念珠菌感染所引起的一種口腔黏膜感染性疾病，多見於與義齒接觸之齶、齦黏膜，又稱為義齒性口炎。

發病原因

念珠菌感染，以白色念珠菌為主，多見於長期佩戴義齒的患者。

臨床表現

1. 多見於女性患者。
2. 病損部位常見於上頜義齒齶側面接觸之齶、齦黏膜，表現為亮紅色水腫，或有黃白色條索狀或斑點狀假膜。
3. 常與齶部的乳突增生同時發生。

疾病診斷

依靠病史和臨床表現進行診斷的同時，還需要實驗室檢查證實損害組織中存在病原菌。念珠菌檢測方法包括塗片法、分離培養、組織病理學檢查、免疫學和基因診斷等。

鑑別診斷

1. 口腔紅斑病：均質性紅斑表現為天鵝絨樣鮮紅色病損，邊界清楚，平伏或微隆起，表面光滑、發亮，自覺症狀不明顯，亦無明顯誘因。
2. 放射性口炎：可表現為口腔黏膜廣泛充血，鑑別依據是放射線暴露史。

治療原則

1. 局部藥物治療：2%～4%碳酸氫鈉溶液含漱並浸泡義齒，制黴菌素製成混懸液局部塗擦，咪康唑凝膠塗口腔患處與義齒組織面等。
2. 全身抗真菌藥物治療：病情較重，局部藥物治療效果不佳時可口服抗真菌藥物，包括酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。
3. 增強機體免疫力。