醫學定義
一般細胞的內部以細胞膜為界,內部具負電性(參見極化),這種極性程度的減弱稱為去極化。與此相反,其增強的,則稱為超極化。去極化是通過向膜外的電流流動(參見電緊張)或改變外液的離子成分(例如增加K+濃度)而產生的。對興奮性膜使其在一定閾值以下去極化,則產生主動的去極化,也常產生極化方向的逆轉(overshoot),但以後通過復極化(repolarization)而返回原來電位,稱此為動作電位。
去極化的0期
主要由Na+迅速內流,使膜內電位迅速上升,膜電位由內負外正轉為內正外負的狀態,構成動作電位的上升支。
去極化過程形成動作電位的上升支(0 期),其形成機制亦與神經纖維相同。此期電位變化幅度約 120mV,持續時間 1~2ms。
影響因素
腦內細胞膜的穩定,會協調神經傳遞功能的正常,反應敏銳,神經的傳遞與反饋,除了傳出神經系統遞質外,還依存於電壓依賴性的離子通道。抗癲癇藥主要是阻斷電壓依賴性離子通道發揮作用。
腦內細胞膜去極化效應,會對腦內思維活動與外周神經的肢體運動,疼痛感覺等產生變化。這種作用的產生,有藥物直接對細胞膜離子通道發生作用,也有是興奮與抑制反饋產生耐受性調整。影響的因素很多,涉及能夠影響神經運動與感覺的藥物都會對其產生作用,可以說是神經特有的細胞功能,平衡穩定機體的協調。
阻斷降低電壓依賴性離子通道,會產生腦內細胞膜去極化閾值升高,使神經不容易興奮,尤其是痛覺抑制最明顯。有效的降低神經的活動強度,使人處於相對安靜狀態,對一些疾病症狀的感覺也不明顯,有時會感到舒服輕鬆的感覺。可實際對人影響還是很大,情緒會一直處於低落,興趣感會下降,思維能力強度也會被抑制,長期會產生抑鬱的情緒。
影響細胞膜去極化的藥物很多,除了抗癲癇藥外,抗焦慮藥,抗抑鬱藥和抗精分藥,情緒穩定劑,阿片樣鎮痛藥,都或多或少存在這種作用。抗精分藥中氯氮平,奧氮平,五氟利多,相對這種抑制作用會很強,能夠完全抑制藥物自身產生的躁狂反應。利培酮,喹硫平,相對這種抑制作用很弱,無法抑制躁狂作用,但對思維的影響很小。