【組成】厚朴12克(炙,去皮) 生薑9克(切) 半夏6克(洗) 甘草6克(炙) 人參3克
【方歌】厚朴半斤姜半斤,一參二草也須分, 半夏半升善除滿,脾虛腹脹此方真。
【用法】上五味,以水1.2升,煮取300毫升,去滓,分三次溫服。
有兩種情況腹脹滿:
一是虛脹 特徵為腹滿時減、喜溫喜按,得溫得按則減輕,治用理中湯類溫中散寒。
二是實脹 特徵為“腹滿不減,減不足言”,“按之痛”,治用承氣湯類通瀉里實。
三是 厚朴(pò )生薑半夏甘草人參湯證證屬 虛中夾實, 腹脹滿一般多表現為上午輕,下午重,傍晚尤重,但脹滿發作的時候不喜溫按。 在病機上以脾氣虛弱為本,痰濕阻滯、氣機不利為標,屬虛實夾雜。
厚朴苦溫,行氣燥濕、寬中消滿;生薑、半夏辛溫,行氣散結、化痰導滯。人參、甘草甘溫,補益脾氣而助運化。諸藥配合,補而不壅,消而不損,為消補兼施之劑。但本證腹脹滿,是以有形痰濕阻結,氣機壅滯為主,因此燥濕化痰行氣消滿之藥的用量大,而補脾益氣之藥的用量小,可以稱作補三消七之法。筆者早年曾治一腹脹滿的病人,每至傍晚則腹脹如鼓,因慮其有貧血病史,用本方治療,補氣藥量大而燥濕化痰行氣藥量小,三劑後腹脹滿反而加重。後調整原方劑量比例,則獲得療效。
中藥方劑之厚字類
方劑學,名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方,根據藥物的性能和相互關係,配伍而成,在同一張方劑中,藥物相同,配伍不同,所產生的方劑不同,故方劑學。 |