藥品簡介
卡維地洛膠囊通用名卡維地洛膠囊
英文名CARVEDILOLCAPSULES
拼音名KAWEIDILUOJIAONANG
藥品類別抗高血壓藥
性狀本品為膠囊劑，內容物為白色粉末。
貯藏遮光，密封保存。
包裝10mg
主要成分
通用名卡維地洛
化學名卡維地洛
英文名CARVEDILOL
CASNo.72956-09-3
藥理毒理
卡維地洛在治療劑量範圍內，兼有α1和非選擇性β受體阻滯作用，無內在擬交感活性。本品阻滯突觸後膜α1受體，從而擴張血管、降低外周血管阻力；阻滯β受體，抑制腎臟分泌腎素，阻斷腎素－血管緊張素－醛固酮系統，產生降壓作用。卡維地洛降壓迅速，可長時間維持降壓作用。對左室射血分數、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質和血脂水平沒有影響，不影響心率或使其稍微減慢，極少產生水鈉瀦留。
藥代動力學
卡維地洛口服後易於吸收，絕對生物利用度（F）約為25%～35％，有明顯的首過效應，消除相半衰期（t1/2β）約為7～10小時。與食物一起服用時，其吸收減慢，但對生物利用度沒有明顯影響，且可減少引起體位性低血壓的危險性。卡維地洛為鹼性親脂化合物，與血漿蛋白結合率大於98%。其穩態分布容積大約為1.5L，血漿清除率為500～700ml/min。卡維地洛代謝完全，其代謝產物先經膽汁再通過糞便排出，不到2％以原形隨尿液排出。8名健康受試者單次服用本品30mg，進行藥代動力學測定，血藥濃度峰（Cmax）為89.89ng/ml，消除相半衰期（t1/2β）為2.01小時，曲線下面積（AUC）為233.1（ng·h）/ml。
適應症
治療輕、中度高血壓，可單獨或與其它抗高血壓藥（尤其是噻嗪類利尿劑）聯合套用。
用法用量
口服：因存在明顯個體差異，用藥應遵醫囑。推薦開始劑量為一次10mg，一日1次，兩日後可增至一次10mg，一日2次，如套用兩周后療效仍不滿意，可增至一次20mg，一日2次，但每日最大劑量不應超過40mg。
不良反應
1.神經精神系統：偶有輕度頭暈、頭痛和疲乏，易出現在治療開始時。個別病例可出現情緒抑鬱和失眠。
2.心血管系統：首次用藥後，偶有體位性低血壓，表現為頭暈、眼前發黑、一過性暈厥。偶有心跳減慢、四肢發冷、心絞痛及房室傳導阻滯。有時可使心衰病情加重。
3.消化系統：偶有胃腸道反應，如噁心、腹痛、腹瀉、便秘、嘔吐。
4.呼吸系統：有支氣管痙攣傾向的病人可能發生呼吸困難或哮喘樣發作，偶可引起百日咳樣喘息、鼻塞及口腔黏膜乾燥。
5.其它：（1）有時可使間歇跛行、雷諾氏病病情加重。（2）偶有皮膚反應（紅癢、蕁麻疹、扁平苔癬反應）和肝功異常，血小板及白細胞減少。（3）個別病例出現視覺障礙、眼部刺激、排尿困難、陽痿、流感樣症狀、四肢疼痛和感覺異常。
禁忌症
1.嚴重心功能衰竭患者。
3.心動過緩、竇房結綜合徵、竇房阻滯、Ⅱ°～Ⅲ°房室傳導阻滯患者。
4.休克、心肌梗死伴併發症患者。
5.嚴重肝功能不全者。
6.糖尿病酮症酸中毒、代謝性酸中毒患者。
7.手術前48小時內。
8.對本品過敏者。
注意事項
1.本品能掩蓋低血糖症狀，並誘發低血糖，故接受降糖藥物治療的糖尿病患者應定期檢查血糖。
2.突然站立時，如出現頭暈或暈厥等低血壓症狀，應保持坐姿或臥姿，並諮詢醫生。
3.如出現頭暈或疲勞，應避免駕駛或從事危險性工作。
4.沒有醫生同意，不要隨意調整用藥方案或停藥。
5.甲狀腺毒症患者套用本品時，不能突然停藥，應逐漸減量，並密切觀察症狀。
6.嗜鉻細胞瘤患者服用本品時通常與α受體阻滯劑聯合套用。
7.有個人或家庭性牛皮癬病史者慎用本品。
8.有嚴重過敏史及正在進行脫敏治療的病人慎用本品。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥1.孕婦禁用本品。2.哺乳婦女套用本品時應停止授乳。
兒童用藥
老年患者用藥
藥物相互作用
尚不明確。
