基本資料
【中文名稱】卡孕栓
【中文別稱】卡前列酸栓
【產品英文名稱】CarboprostSuppositories
【化學成分】卡前列酸。
【適應症】防治宮縮弛緩所引起的產後出血。終止妊娠藥,本藥不宜單獨使用,須與米非司酮等序貫用。套用於終止早期妊娠,特別適合高危妊娠者,如多次人流史、子宮畸型、剖腹產後以及哺乳期妊娠者。
【用法用量】陰道塞入。空腹或進食後2小時,口服米非司酮片一次25mg,一日2次,連服3日;或一次口服米非司酮片0.2g,服藥後禁食2小時,第4天晨於陰道後穹窿放置1粒(1mg),臥床休息2小時,門診觀察6小時。
【禁忌症】
1.過敏體質或對本品有過敏史者。
2.急性盆腔炎患者。
3.有心、肝、腎、腎上腺皮質功能不全者。
4.青光眼患者。
5.鐮狀細胞性貧血患者。
6.高血壓患者。
7.嚴重哮喘患者。
8.胃腸功能紊亂者。
9.癲癇患者。
10.帶宮內節育器妊娠和懷疑宮外孕者。
【不良反應】少數人可發生噁心、嘔吐、腹瀉和腹痛,有一過性面部潮紅,胃腸道及心血管系症狀等。
【注意事項】
1.本品與米非司酮合用必須在具有急診刮宮手術和輸液、輸血條件的醫療單位及有經驗的醫生負責指導下使用。
2.用藥後8~15天必須到醫院複查,以確定流產效果,必要時配合B超及人絨毛膜促性腺激素(HCG)測定,如確定為流產不全或繼續妊娠者應及時處理。
3.用本品流產失敗者必須作人工流產終止妊娠。
4.對不完全流產引起大出血或絨毛球排出後陰道流血時間長者應引起重視。
5.本品必須與米非司酮合併使用。
孕婦及哺乳期婦女用藥:大多數孕婦在使用本品後6小時內能排出絨毛胚囊,少數在用藥後一周內排出妊娠物。
【貯藏方法】遮光、密閉、冷處(4℃冰櫃)保存。可在室溫下運輸。
藥理作用
天然前列腺素F2a廣泛存在於人體各組織與體液中,卡前列酸系天然前列腺素F2a的衍生物。有增加子宮收縮頻率和收縮幅度,增強子宮肌收縮力的作用;能抑制內源性黃體激素的分泌,降低血漿孕酮水平,終止妊娠,具有較強的抗生育作用。乳白色或微黃色圓錐形栓劑。
藥代動力學
通過陰道黏膜緩慢吸收,分布於全身組織,約2~3小時血藥濃度達峰值,持續有效時間約6~8小時,少量藥物原形隨尿排出。