半夏泄心湯

【功用】和胃降逆，開結除痞。 【主治】寒熱互結，胃氣不和。 本方辛開苦降，兼補中氣，只適用於虛痞。

基本信息

• 中文名：半夏泄心湯

《傷害論》
【組成】半夏9g（半升） 黃苓6g 乾薑6g 人參6g 灸甘草6g（各三兩） 黃連3g（一兩） 大棗擘4枚（十二枚）
【用法】水煎服（上七味，以水一斗，煮取六升，去渣，再煎三升，溫服一升，日三服）。
【功用】和胃降逆，開結除痞。
【主治】寒熱互結，胃氣不和。心下痞滿不痛，乾嘔或嘔吐，腸鳴下利，舌苔薄黃而膩，脈弦數。
【方解】本方原治傷害小柴胡湯證誤用下劑，損傷中陽，外邪乘虛而入，寒熱互結，而引起的痞證。因寒熱互結，氣不升降，胃氣不和，所以上為乾嘔或嘔吐，下為腸鳴而下利。治宜調其寒熱，消痞補中。方中黃苓、黃連苦寒降泄，以清其熱，用之為君。半夏和胃消痞，降逆止嘔；乾薑溫以散寒，合半夏辛開散結，共為臣藥。人參益氣補中，用以為佐。大棗、甘草協人參益氣並調藥和中，共為佐使。綜觀全方溫清並用，苦降辛開，補瀉兼施，共收和胃降逆，開結除痞之功。
【臨床套用】本方雖專為誤下成痞而設，但由於該方具有化濕熱、和腸胃的作用，故凡濕熱留戀中焦、胃腸功能失調、寒熱夾雜、虛實並見之證皆可運用，以脘痞嘔吐、腸鳴下利、舌苔黃膩為套用要點。
套用本方時，若痞滿較重，去大棗，加枳實，以增強消痞之力；若濕濁較重，加藿香、滑石、茯苓化濁利濕；兼有食積，加焦山楂、神曲消積健胃。
臨床套用本方治療慢性胃炎、消化不良、胃酸過多的胃潰瘍、急性胃腸炎等有寒熱錯雜證者。
本方辛開苦降，兼補中氣，只適用於虛痞。若心下痞滿而痛，屬痰熱互結者，非本方所宜。