麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
硬膜外麻醉或全麻。
2.術前準備
（1）全身情況及營養狀況差的患者應在手術前改善全身情況，糾正營養不良、貧血及低蛋白血症。
（2）有脫水及電解質紊亂的患者應在術前適當輸液及補充電解質，糾正水及電解質紊亂。
（3）潰瘍大出血的患者術前應採取各種抗休克措施，積極輸血，儘量補足血容量。
（4）擇期手術的患者手術前清潔腸道，手術當日晨進食，插鼻胃管。
適應證
1.十二指腸潰瘍病變及周圍組織與膽管及胰腺緻密粘連，界限不清者。
2.十二指腸壁變硬、殘端無法行內翻縫合。
手術步驟
手術大體步驟：①切斷十二指腸。②通過殘端向十二指腸腔內插入導管。③縫合十二指腸殘端。④將導管引出體外，並與皮膚固定縫合。
術後護理
手術後注意保持導管通暢，使十二指腸液引流無阻。術後12～14天導管周圍形成竇道後即可拔除。
注意事項
伴幽門梗阻的病人應在術前2～3天開始禁食、胃腸減壓、輸液，每日洗胃2或3次，排空胃記憶體留的食物及分泌物，減輕胃黏膜的炎症及水腫，以利於手術級手術後恢復。
術後護理
術後早期禁食、補液，待腸蠕動恢復後逐步恢復飲食。先進流食，逐步過渡到半流食、普食。應注意選用軟爛易消化食物、少食多餐，忌生冷、油炸、濃茶、酒等刺激性食品。
