包涵囊腫

症狀包涵囊腫多位於手掌或手指的掌側,生長緩慢,有時有輕度脹痛及壓痛。 腫塊質軟,無彈性,常與皮膚粘連,而與深部組織無粘連。 包涵囊腫的鑑別診斷囊腫內容物為大量膽同醇及少量脂肪,可與皮脂腺囊腫相區別。

症狀

包涵囊腫多位於手掌或手指的掌側,生長緩慢,有時有輕度脹痛及壓痛。伴有感染時腫塊町增大而伴有紅腫和壓痛,有時會自行穿破。腫塊質軟,無彈性,常與皮膚粘連,而與深部組織無粘連。囊腫可發生於骨內,且多見於末節指骨,表現為末節指骨逐漸增粗,微痛或無疼痛。

病因

包涵囊腫的病因
一般認為包涵囊腫是由於創傷時將上皮組織帶入深部組織所致。大部分病例有創傷史,也有因手術所致而在手術切口旁發生者。囊腫可在傷後數月甚至數年後出現。 
包涵囊腫的生理病理 
(1)肉眼:囊腫為圓形或橢圓形,可分葉,囊壁白色有光澤,內容為白色顆粒油質物,生化分析有膽固醇及脂肪。 
(2)鏡檢:可見異物反應性巨細胞。

診斷與鑑別

包涵囊腫的診斷

囊腫發生於骨內者,x線片可見指骨上有圓形或橢圓形邊緣銳利的透明區,其內無鈣化,骨皮質變薄。有時有骨折線。 
多有創傷史,掌側多見。無症狀性腫物,無彈性,與周圍組織無粘連。 

包涵囊腫的鑑別診斷

囊腫內容物為大量膽同醇及少量脂肪,可與皮脂腺囊腫相區別。

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