操作名稱
動脈輸血
適應證
搶救重症低血壓時，較少量的動脈輸血能迅速使血壓升高。
禁忌證
1.心肌疾患、心力衰竭、嚴重的腎疾病、原發性高血壓病等除非絕對必要儘可能不輸血，如迫切需要者應少量緩輸。
2.有嚴重過敏反應史者輸血應謹慎，特別是A型患者。
準備
1.向患者介紹治療的目的、方法和注意事項，取得患者的合作。
2.加血入瓶前應仔細查對患者及供血人姓名、血型、血瓶號及有無溶血。
方法
（1）橈動脈輸血：局部消毒鋪蓋洞巾後，於橈骨莖突內上2cm處縱行切開皮膚及皮下組織，切口長約1～2cm。分離橈動脈鞘膜時應注意勿損傷伴行的二條靜脈，游離橈動脈約2～3cm，繞以二根中號絲線，提起遠端之絲線使動脈緊張；用動脈穿刺導針刺入血管，取出針芯，若有血流出即證實已入血管內。接上已裝好的動脈輸血器，加壓快速輸入300～400ml血液，應於5分鐘內輸盡。輸血後將針芯放入導針，抽出中號絲線，縫合皮膚一針，導針仍留橈動脈中備用，包紮。若不再作動脈輸血時，可抽出動脈導針，加壓包紮止血。
（2）股動脈穿刺輸血法：墊枕於臀下，使穿刺側腹股溝區緊張，局部消毒鋪蓋消毒布。在腹股溝韌帶下捫得股動脈搏動點，用18號穿刺針斜向上方，然後刺入股動脈，刺入後即有血液隨脈搏噴入注射器中，注入適量生理鹽水，若局部無腫脹；即可接上動脈輸血器加壓快速輸血。拔出穿刺針後，局部加壓5～10分鐘即可止血。
注意事項
1.兩瓶血液不能直接混合。血液不可加入葡萄糖水中輸注。
2.加壓輸血時，應防止氣泡進入血管。
3.穿刺針被凝血塊阻塞後，應換針另行穿刺，忌用水沖脫凝塊，以免發生栓塞。
4.注意保持輸液瓶口、接頭、穿刺針無菌。長期輸血者靜脈輸血器應每日更換。
5.並發病
（1）發熱反應：輸血時或輸血後發生寒戰、高熱為致熱源所致。發生反應後應停止輸血，皮下或肌肉注射嗎啡10mg或魯米那0.1g，反應一般在短時間內消除。
（2）過敏反應：輸血後患者出現蕁麻疹，發熱等不適症狀，應停止輸血，口服鹽酸苯海拉明50mg，每日四次；或皮下注射腎上腺素0.5～1mg；或肌肉注射異丙嗪50mg。
（3）溶血反應：多於輸入少量血液後立即發生，患者出現呼吸困難、煩躁、發紺、腰痛、血紅蛋白尿、休克等現象。處理：應立即停止輸血、抗休克（可用氫化皮質酮），以後用腎封閉，鹼化尿液，並積極防治急性腎功能衰竭。
