綜述
1.皮膚、黏膜表面局麻醉藥,作用在皮膚和黏膜表面,彌散廣,通透性強,對周圍神經作用快,起效快,1-2分鐘即起效,麻醉效果好。
2.新穎劑型,使用方便,密閉貯存,一撳噴鈕,霧狀噴出。
3.定量準確,每噴一次,準確釋放主藥利卡多因4.5mg。
4.套用廣泛,可用於口腔科,五官科各種小手術麻醉、止痛、又可用於胃鏡、喉鏡、氣管鏡鏡檢前麻醉,使導管易於插入,避免嗆咳、噁心、嘔吐等反應產生,減少病人思想優慮和痛苦。
5.安全性高,用前不需作過敏實驗,在劑理範圍內無不良反應產生。
品名
正名:利卡多因氣霧劑
商品名:利舒卡
性狀
本品為無色或黃色的澄清液體,灌裝在有定量閥門系統的氣霧劑瓶中,撳壓閥門的噴頭時,藥液即成霧狀噴出,每撳壓一次閥門,釋放利多卡因4.5毫克。
藥理作用
利多卡因通過抑制產生和傳導興奮波所需要的離子流,以穩定神經膜,從而產生局部麻醉作用。1.利多卡因用在皮膚和貼膜,對周圍神經作用快,彌散廣,通透性強,對局部組織無刺激,對局部血管的擴張不明顯。2.氣霧劑是以噴霧的形式直接噴在局部皮膚或黏膜上,因此它的起效時間與黏膜吸收的速度相一致,噴用本品後1-2分鐘即產生局部麻醉作用,持續時間為15-20分鐘。
吸收、分布、消除
利多卡因從黏膜吸收的速度幾乎可於注射相比,一小時內可有80-90%進入血液後,大部分和血漿蛋白暫時結合,而後逐漸釋放出來,蓄積於組織中,骨骼肌肉的蓄積量最大,紅細胞內亦蓄積,當血漿內濃度下降時再釋放出來,再分布到全身,利多卡因透過血腦屏障快,進入腦脊液亦快,並能透過胎盤屏障。
利多卡因給藥後,可有3-5%以原形隨尿排出,還有3%左右出現於膽汁,有72%以上從肝臟轉化降解,轉化降解產物隨尿排出。
適應症
本品適用於皮膚和黏膜的局部麻醉,可用於口、鼻腔黏膜小手術、口腔科拔牙手術、膿腫切開術、可使用咽喉氣管等部位表面麻醉以降低反應性,使氣管鏡、喉鏡、胃鏡的導管易於插入。
用法與用量
用法:
將本品除去帽罩殼,裝上所需噴頭,豎直握住噴霧瓶,按需對準給藥部位撳壓噴頭,即有藥液粒噴出。
用量:
·口、鼻腔、咽喉部小手術一局部噴霧二次,二次間隔1-2分鐘,每次3撳,每撳4.5mg,總量27mg,噴後1-2分鐘後施術。
·喉鏡、胃鏡鏡檢插管:咽喉部噴霧2次,二次間隔3分鐘,每次2撳,每撳4.5mg,總量18mg。
·氣管鏡鏡檢插管:咽喉部噴霧3次,每次間隔1-2分鐘,每次2撳,每撳4.5mg,總量27mg。本品成人一次用量不得超過100mg(22撳)。
不良反應
本品在劑量範圍內套用無不良反應產生。
禁忌症
對本品過敏者禁用。
注意事項
1.本品為壓力容器,切勿受熱,保存在40℃以下,並避免撞擊或自行拆啟,以防危險。
2.對於超劑量及個別敏感病人,可產生如下症狀,如眩暈、驚恐不安多言,寒戰等,也可出現面色蒼白、出冷汗、胸悶、氣短、呼吸困難等。對中毒反應處理原則是立即停止給藥,給予呼氧,並按病情給予對症處理。
3.過敏反應罕見,但對醯胺類藥物有過敏史的患者請醫生在使用中加強觀察。
規格
每瓶總量25克,內含利卡多因1.75克。
貯藏
遮光,密閉,在涼暗處保存。
使用期限:暫定二年。