原因
感染的口腔組織的外科手術或常規的牙科操作，感染的下尿路插管,膿腫切開和引流和內置器的細菌生長，特別是靜脈注射和心內導管、導尿管和造口術內置器及導管均可引起短暫的菌血症。典型的革蘭氏陰性菌血症是間歇性和機會性的，雖然這種菌血症可能不影響健康人，但對免疫受損並伴有重病的患者、化療後的病人以及嚴重營養不良者，則可產生嚴重後果。感染的初發部位通常在肺部、泌尿生殖道、胃腸道或軟組織，包括患有褥瘡潰瘍的皮膚。也可發生於危險人群，特別是有心臟瓣膜病、人工心臟瓣膜或其他血管內假體病人的牙科手術後。
檢查
應從所有感染部位，包括感染的體腔、關節間隙、軟組織和病損的皮膚獲取膿液或體液作革蘭氏染色和培養。血液培養應包括需氧菌和厭氧菌培養，應間隔1小時作2次血培養，每次應從不同部位靜脈切開取血。2次血培養用於菌血症的初期診斷已足夠，但陰性的染色或培養結果不能排除菌血症，特別是以前已接受過抗生素的病人，更不能排除菌血症。這種最起碼2次血培養的標本應取自經過適當準備的靜脈切開部位。此外，還可對痰液,導管插入部位和傷口的標本進行培養。
鑑別診斷
潛在中毒：指毒物在不引起急性中毒的劑量條件下，長期反覆進入機體所引起的機體在生理、生化及病理學方面的改變，出現臨床症狀、體徵的中毒狀態或疾病狀態。
急性中毒：大量毒物短時間內經皮膚、黏膜、呼吸道、消化道等途徑進入人體，使機體受損並發生功能障礙，稱之為急性中毒。急性中毒是臨床常見的急症，其病情急驟，變化迅速，必須儘快作出診斷與急救處理。
緩解方法
一切明顯的或隱匿的化膿性病灶如能及早予以清除，菌血症的發生就可以減少。小兒時常見的傳染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易繼發較重的呼吸道細菌感染，從而發生菌血症。對這類病兒，必須加強保護。對不論多么細小的皮膚創傷必須予以重視，早作適當處理。環境衛生、個人衛生、營養狀況及小兒保健工作的不斷改善，菌血症的發病率必然會隨著下降。
