優球蛋白

優球蛋白

優球蛋白是在離子濃度低的環境中不溶解的血漿蛋白質。血漿優球蛋白組分中含有Fg、PLG、t-PA等,但不含纖溶酶抑制物。起初,人們依據血清蛋白質在蒸餾水中的溶解性分為可溶性白蛋白及不溶性球蛋白,後來發現部分球蛋白也能溶解在蒸餾水中,故稱其為偽球蛋白。為了方便區別,人們把在低離子強度下或在蒸餾水中不溶解的球蛋白稱為優球蛋白,其成分主要是免疫球蛋白。

性質

溶於等滲鹽溶液,不溶於低離子強度的溶液或純水,加入硫酸銨至濃度33%時沉澱。

優球蛋白溶解時間

測定可用於纖溶活性檢查的篩選試驗。受檢血漿置於醋酸溶液中,使優球蛋白沉澱,經離心除去纖溶抑制物,將沉澱的優球蛋白溶解於緩衝液中,再加入適量鈣或凝血酶,Fg轉變成纖維蛋白凝塊,觀察凝塊溶解所需時間。其值>2h為正常,70~90min為可疑,<70min為陽性。

優球蛋白溶解時間反映纖維蛋白溶解系統的功能,縮短(小於70min)見於各種原因引起的纖維蛋白溶解系統功能亢進、DIC。縮短:纖溶亢進症,肺、胰、脾、前列腺等器官損傷或手術時,應激反應,麻醉,休克,精神創傷,放射損傷,變態反應,輸血輸液反應,大量輸血,注射腎上腺素、煙酸等後,胎盤早期剝離,羊水栓塞,流產,惡性腫瘤晚期,白血病或肝考試,大收集整理硬變等。延長:血栓栓塞性疾病。ELT可用於檢測有無隱性纖溶活度增高,常用於先心病及肝硬變手術前準備及溶血栓治療時的監測 。

基本介紹

優球蛋白溶解時間指在特定條件下觀察凝血塊完全溶解的時間,是判斷纖溶系統活性的篩選試驗之一。

加鈣法:88.7--170.0mim加酶法:98.4--216.6min

1.ELT延長:(1)血栓前狀態和血栓性疾病時,血液纖溶活性減弱,如DIC高凝期、心肌梗死、心絞痛、腦血管病變、糖尿病、妊娠高血壓症、深靜脈血栓形成、腎病綜合徵等。(2)套用抗纖溶藥物。

2.ELT縮短:若血凝塊在70min內完全溶解,表明血液纖溶活性增強,主要見於原發性纖溶亢進症、DIC晚期等。一般採集安靜狀態下空腹靜脈血 。

結果意義

(1)溶解時間<70min:①急性纖維蛋白溶解症:大面積燒傷、出血性休克、肝、脾、胰、前列腺大手術、病理產科(胎盤早剝、前置胎盤、羊水栓塞、流產),輸血反應等。 ②慢性纖維蛋白溶解症:急性白血病、肝病、慢性腎炎、轉移癌等 。

(2)溶解時間<2h:繼發性纖維蛋白溶解症。

(3)溶解時間延長:彌散性血管內凝血晚期 。

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