傳變

簡介

傳變（transmission），中醫學中病邪或病變的傳移、演變。又稱傳化。最早見於《內經》。人體是一個有機的整體，其表里、上下及臟腑組織之間有經絡氣血相互溝通，因而一旦有病邪侵入或體內發生病變，即可隨經絡氣血發生傳移與演變。
傳變的方式主要有外感病的六經傳變、衛氣營血傳變、三焦傳變和表里九傳，以及內傷病的氣血傳變與臟器傳變等，這些傳變方式及其過程，又常受體內外各種因素的影響而發生變化。中醫學關於疾病傳變的理論，是臨床辨別證候、分析病變機轉與趨向、判斷預後的依據，在指導臨床早期治療、遏制病變的進展等方面有重要意義。

外感病的傳變

是以六淫邪氣或疫病邪氣循人體形層由表入里，由淺入深的傳變。它的傳變方式為：六經傳變，指風寒之邪沿太陽，陽明，少陽，太陰，少陰，厥陰依次相傳，病情漸重；衛氣營血傳變，指溫熱邪氣由呼吸感受，按衛分，氣分，營分，血分相傳移；三焦傳變，指濕熱之邪依上、中、下三焦相傳，且均為病情漸重趨向；表里九傳，指毒力極強的疫邪，起病急病情重，具有傳染性和流行性，傳變規律複雜。

內傷病的傳變

其特點是直接傷及氣血臟腑，病情發展多表現為緩慢的過程。它的傳變方式有：氣血傳變，病由氣分傳至血分；或臟腑之間的相互傳變。疾病是否傳變一般由人體正氣的強弱，病邪的性質，治療和護理是否得當，有無舊病與新邪相結合等因素所決定。中醫疾病傳變的理論，在臨床上主要用於早期診斷，早期治療。