症狀
假裝模式”（pretense），如果發展得比較嚴重，就會出現精神病性的妄想。比如，被害妄想，毫無根據地認為別人要害自己；鍾情妄想，沒有理由地認為別人喜歡自己；誇大妄想，認為自己是神，全世界都崇拜自己，等等——這時，患者已經完全分不清真實和想像了，旁人無法說服他們，他們也不認為自己有病。
行為表現
這種人常常在人際關係上表現出問題，比如，親密關係中，伴侶、子女、父母等家人都會投訴：“你對我視而不見。我說話，你從來都聽不進去，就想著你自己那一套。”而且，類似投訴會非常多。
在這種人身邊生活，其他人經常會感覺到被誤解、被強加、被無中生有、被無事生非，所以會感到痛苦——遇到“假裝模式”，還是及早諮詢專業人士為好。
病例
2015年5月英國發生了一件類似病例，一個姑娘，常年患有偏頭痛。她老爸就琢磨著：“女兒這樣是不是很痛苦啊？”就把她殺了。
之後，他又琢磨著：“老婆這樣是不是很痛苦啊？一個母親不應該承受女兒已經離去的訊息。”就把她殺了。
之後，他又琢磨著：“小女兒這樣是不是很痛苦啊？她不該活在我造成的恥辱里。”就把她殺了。
最後他琢磨著：“現在我們全家都沒有痛苦了。”於是他在家裡放了一把火，把自己殺了。
