假神經遞質學說

在腸管內,一部分胺基酸經腸菌的胺基酸脫羧酶作用而形成胺類,如苯丙氨酸及酪氨酸脫羧形成苯乙胺及酪胺,正常情況下可被肝內單胺氧化酶分解而清除。肝功能不全時,由於肝內單胺氧化酶活性降低或門體側支循環的形成,於是芳香胺類直接經體循環入腦,經腦內非特異羥化酶作用,於是苯乙胺羥化而生成苯乙醇胺。

簡介

酪胺經羥化而生成鱒胺(β-羥酪胺)。由於苯乙醇胺及胺與兒茶酚胺遞質(多巴胺、去甲腎上腺素)結構相似,又不能正常地傳遞衝動,故稱假神經遞質

後果

假神經遞質釋放後引起神經系統某些部位(如腦幹網狀結構上行激動系統)功能發生障礙,使大腦發生深度抑制而昏迷。黑質、紋狀體通路中的多巴胺被假遞質取代後,使乙醯膽鹼的作用占優勢,因而出現撲翼樣振顫。當然,假遞質學說也不能解釋全部肝昏迷的發生機制。

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