藥品簡介
通用名:醋酸甲羥孕酮分散片
英文名:MedroxyprogesteroneAcetateDispersibleTablets
治療分類:內分泌治療
適應症:用於不能手術、復發性或轉移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療,如子宮內膜癌、腎癌,乳腺癌等。
用法用量
本品服用須經醫囑。子宮內膜癌及腎癌:每日0.2~0.4g;乳癌:每日0.4~0.8g,甚至每日高達1g。性激素療法至少需要治療8至10周才有反應。各種癌症病人惡液質及疼痛的姑息治療:0.5~1g/日。對各種癌症化療時保護骨髓作用:0.5~1g/日(由化療前一周至一個療程後一周)。
不良反應
和其它孕酮類藥物相似,可能出現乳房痛、溢乳、閉經、子宮頸糜爛或子宮頸改變以及男性乳房女性化。精神方面:神經質、失眠、嗜眠、疲累、頭暈。皮膚與黏膜:過敏反應包括搔癢、麻疹、血管神經性水腫至全身性皮疹及無防禦性反應曾被報告,少數病例有痤瘡、禿頭或多毛之報告。胃腸:有噁心及消化不良,尤其會發生在較大劑量。亦可能產生類似腎上腺皮質醇反應及高血鈣反應,偶有阻塞性黃疸的報導。
禁忌症
各種血栓栓塞性疾病(血栓性靜脈炎、肺栓塞等)嚴重肝功能損害,因骨轉移產生的高鈣血症,月經過多,妊娠或哺乳期婦女,對醋酸甲羥孕酮地敏者。
注意事項
1、本藥須在有經驗的臨床醫師指導下使用,一旦出現因該藥增強凝血機制而致血栓栓塞症狀如偏頭痛、視力減退、復視等情況 時應立即停藥。
2、在連續大劑量MPA治療時應注意有無高血症、水鈉瀦留、高血鈣症候等,如出現這些症狀應調整用藥。
3、本品可能會引起一定程度體液瀦留。患有癲癇、偏頭痛、氣喘、心臟功能不全或腎臟功能不全者,使用本品時應 謹慎觀 察。
4、有抑鬱病史的病人需仔細觀察,若憂鬱復發到嚴重程度需停止用藥。某些病人使用孕激素時,對葡萄糖耐受性降低,因此糖 尿病患者應慎用。