侵入性

幽門螺鏇桿菌檢測

Hp感染的診斷已成為消化性潰瘍的常規檢測項目，其方法可分為侵入性和非侵入性兩大類，前者需作胃鏡檢查和胃黏膜活檢，可同時確定存在的胃十二指腸疾病，後者僅提供有無Hp感染的信息。目前常用的侵入性試驗包括快速尿素酶試驗、組織學檢查、黏膜塗片染色鏡檢、微需氧培養和聚合酶鏈反應（PCS）等；非侵入性試驗主要有13C－或14C－尿素呼氣試驗（13C－UBT或14C－UBT）和血清學試驗等。快速尿素酶試驗是侵入性試驗中診斷Hp感染的首選方法，操作簡便、費用低。組合學檢查可直接觀察Hp，與常規HE染色相比，Warthin－Starry等特殊染色能提高檢出率。胃黏膜塗片後染色鏡檢方法較簡便，但細菌數量少時，易漏診。Hp培養和PCR檢側技術要求和費用相對較高，主要用於科研。非侵入性試驗中13C－UBT或14C－UBT檢測Hp感染的敏感性和特異性高，可作為根除治療後複查的首選方法。定性檢測抗Hp抗體IgG的血清學試驗不宜作為治療後複查的首選方法。定性檢測抗Hp抗體IgG的血清學試驗不宜作為治療後Hp是否根除的證實試驗。