多見於里寒症。若新病惡寒,機體某部冷痛,脈沉積有力,多屬於實寒證;若久病體弱,畏寒肢冷,脈沉積無力者,多屬於虛寒證。但寒不熱:在疾病過程中,病人唯感畏寒而不發熱,多屬虛寒證。陽氣虛於內,陽虛則寒,不能溫煦肌表,故同時並見面色蒼白、肢冷蜷臥、喜著衣被等虛寒證的表現。寒邪直中臟腑,陽氣被傷,也可見畏寒或病變部位冷痛,此即所謂“陰盛則寒”。