人工髓核假體置換術

人工髓核假體置換術，在緩解疼痛及維持節段穩定性方面療效肯定，但隨著對椎間盤生物學結構和生物力學認識不斷加深，由椎間盤髓核摘除導致的脊柱生物力學和結構紊亂逐漸引起骨科醫師的廣泛關注。

簡介

目前，退行性椎間盤病變(Degeneration disc dis—ease，DDD)引發的腰腿痛越來越普遍，傳統的椎間盤髓核摘除及脊柱融合術手術簡單，在緩解疼痛及維持節段穩定性方面療效肯定，但隨著對椎間盤生物學結構和生物力學認識不斷加深，由椎間盤髓核摘除導致的脊柱生物力學和結構紊亂逐漸引起骨科醫師的廣泛關注。

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功能性椎間盤腿核摘除必然會導致椎間高度減少，椎間隙變窄，引發相應平面前柱應力下降，中後柱應力增力口。承載後脊柱出現異常活動，生物力學性能紊亂，導致脊柱失穩。雖然手術平面的融合帶來了暫時的穩定，但增加了相鄰節段的應力損害，加劇了此平面小關節退變，而且對於糾正DDD引發的前柱失穩療效不佳，術後優良率始終在70％—85％徘徊，大約有3％—14％的患者由於症狀持續和復發不得不再次手術。近年來，有關人工椎間盤髓核置換取代傳統椎間盤髓核摘除術的研究報告日益增多，並顯示人工椎間盤髓核假體能有效恢復正常椎間盤的生物力學功能，臨床評價療效滿意。