基本信息
亞胺硫黴素/西司他丁鈉、泰能、泰寧
【外文名】 IM/CI, IMP/CS, MSD, TIENAM, PRIMAXIN
亞胺培南結構式
藥理作用
本品具有第一代頭孢菌素強大的抗革蘭陽性菌的作用特點,又具有第三代頭孢菌素對陰性桿菌產生的廣譜β-內醯胺酶的高度穩定性,對陰性桿菌,包括耐藥陰性桿菌有極強的抗菌活性,極易對β-內醯胺類抗生素產生耐藥性的綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、糞鏈球菌、脆弱擬桿菌等,對本品也高度敏感。本品的抗菌譜幾乎包括了臨床上所有的有意義的致病菌部分耐甲氧西林金葡菌,D族鏈球菌對亞胺培南晃敏感。西司他丁無抗菌作用,但在體內可抑制腎細胞分泌的脫氫肽酶,使亞胺培南免受水解破壞。用於各類敏感菌所致的感染。
適用於多種病原體所致和需氧/厭氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未確定前的早期治療。適用於由敏感細菌所引起的下列感染:
●腹腔內感染 ●下呼吸道感染 ●婦科感染 ●敗血症 ●泌尿生殖道感染 ●骨關節感染 ●皮膚軟組織感染 ●心內膜炎嚴重
肺部或血液感染病人,致病菌不詳的病人(如ICU病人),高度耐藥致病菌感染可能性的病人(指住院超過5-7天),其他原因已接受過抗生素治療的病人。
亞胺培南西司他丁鈉治療重症下呼吸道感染臨床有效率達93.0%;治療癌症患者併發重症感染總有效率達75.41%;院內不動桿菌、腸球菌屬、弗氏檸檬酸桿菌仍然十分敏感。
用法用量
靜脈滴注: 輕度感染:次250mg,每日2次。中度感染:一次500~1000mg,每日1次。 嚴重感染:次1000mg,每日3~4次。
不良反應
不良反應少見,但可出現: ①胃腸道反應,噁心、嘔吐、偽膜性腸炎。 ②皮膚過敏反應,皮疹、皮癢可出現嗜酸性粒細胞升高 ③偶見白細胞減少,血小板減少或增多,血紅蛋白下降及Coomb's試驗陽性。 ④腎及肝功能損害。
注意事項
①對本品中的任何成份過敏者禁用。 ②β-內醯胺類抗生素過敏者慎用。
規格
注射劑: 每瓶含 亞胺培南500mg+西司他500mg 或 每瓶含亞胺培南250mg+西司他250mg