中間型綜合徵

中間型綜合徵（intermeediate syndrome，IMS）指急性有機磷殺蟲藥中毒所引起的一組以肌無力為突出表現的綜合徵。因其發生時間介於膽鹼能危象與遲發性神經病之間，故被稱為中間型綜合徵。約在急性中毒後1~4天突然發生死亡。死亡前可先有頸、上肢和呼吸機麻痹，累及腦神經者出現眼瞼下垂、眼外展障礙和面癱。

多發生在重度OPI（甲胺磷、敵敵畏、樂果、久效磷）中毒後24～96小時及復能藥用量不足患者，經治療膽鹼能危象消失、意識清醒或未恢復和遲發性多發神經病發生前，突然出現屈頸肌和四肢近端肌無力和第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、X對腦神經支配的肌肉無力，出現瞼下垂、眼外展障礙、面癱和呼吸肌麻痹，引起通氣障礙性呼吸困難或衰竭，可導致死亡。其發病機制與ChE長期受抑制，影響神經肌肉接頭處突觸後功能有關。全血或紅細胞ChE活性在30%以下；高頻重複刺激周圍神經的肌電圖檢查，肌誘發電位波幅進行性遞減。