三級綜合醫院評審標準實施指南

內容介紹

由中國醫院協會編寫的《三級綜合醫院評審標準（2011年版）》的結果判定模式，是運用質量管理PDcA的原理，把每條標準執行力分為“A檔、優秀”、“B檔、良好”、“C檔、合格”、“D檔、不合格”四檔。現場評審的方式是對醫院整體系統進行評審，是以管理重點系統追蹤與選擇病例個案追蹤方法，通過一個事例、一個病人的服務全過程，將所涉及各專業和科室的標準條款貫穿在一起，用“以病人為中心”的服務理念，從“病人”實際感受診療服務的經歷，了解與評價醫院整體的服務品質；通過追蹤個別病人在醫院醫療、護理系統中的經歷與感受，評價醫院服務整體的連貫性，評價病人在接受診療的服務過程品質、環境設施，注重病人的安全、權益及隱私的保護、醫院感染控制等。評審醫院對醫院評審標準與要點的遵從程度（即評價醫院對規章、制度、流程、診療常規與操作規程的執行力）。