《醫龍》

《醫龍》

《醫龍-Team Medical Dragon-》(醫龍-Team Mediacal Dragon),一般簡稱醫龍,是由永井明原作、吉沼美惠醫療監修、乃木坂太郎作畫,以醫療為題材的日本青年漫畫,後改編為電視劇。該作主要記敘了以主人公朝田龍太郎為首的心臟外科手術團隊的熱血事跡,並對日本醫療系統的陰暗面,特別是醫院人事關係的內情有所批評。

基本信息

劇情簡介

《醫龍》《醫龍》

天才外科醫生朝田龍太郎(坂口憲二)曾在MSAP(萬人醫療團)領導世界最高水平救命醫療隊(俗稱醫龍)。龍太郎回國後,因背叛教授命令在現場逗留而被診療部門解僱了,也沒有醫院雇用他,現在在海邊的偏僻的鄉村胡亂生活。
4年前,朝田在戰場上進行的診療時,明真大學附屬醫院心臟外科的副教授加藤晶(稻森泉)曾親眼見其高超的醫術。具有野心的副教授加藤晶為了發表需要最高技術的“bachisuta手術”的論文升為教授,邀請朝田來到明真大學作手術的準備。在與大學醫院的秩序的反抗的過程中,朝田逐漸影響了的忠誠老實的進修醫生伊集院登(小池徹平)。過去曾對朝田懷有激烈的憎惡的競爭對手另一大醫院心外科副教授霧島軍司(北村一輝)現在是加藤的戀人,加藤並不知道他們間的事情,希望兩人都能順利當上教授。朝田身邊一直有位護士村原美崎(水川あさみ)跟隨著他,她比普通的醫生更出色,她與霧島軍司其實是異母兄妹,但對哥哥的作法很反感,而不願見他。"bachisuta手術"需要一隻配合熟練的隊伍,在這所腐銹的醫院中,朝田發現幾位醫生特別讓他注意,平素不穿白衣,由於吸麻藥而迷迷糊糊的天才的麻醉醫生荒瀨(阿部サダヲ)。一位優秀的內科醫生,過度關心患者的藤吉圭介(佐々木藏之介)。
加藤的上司野口賢雄教授(岸部一徳)並不欣賞朝田,只是要利用朝田與加藤來升職,所以一邊同意加藤的計畫,一邊觀望。而急診室(ER)的教授鬼頭笙兒(夏樹馬里)卻想要把朝田挖來ER。
在“bachisuta手術”的準備期間,朝田用自己的醫術救了多人的生命,並讓大家對他的醫術和為人產生信任。“bachisuta手術”小組建成,第一次的手術即將開始。主刀:朝田龍太郎,第一助手:加藤晶,第二助手:伊集院登,內科醫生:藤吉圭介,護士:村原美崎。在全院的觀注下,手術成功完成,就在準備召開發表會時,霧島軍司搶先召開自己已經完成日本第一次的“bachisuta手術”的記者會,驚訝無比的加藤這時才認識真正的霧島....
朝田龍太郎並未被這一事所打倒,他要向手術中更重要的準確確認病症部位這一方向繼續努力。一直處於旁觀的麻醉師荒瀨在朝田救了對他來說最重要的人後,開始振作加入醫龍小組。與此同時,野口教授邀請霧島加入明真大學並推薦他為教授,加藤晶將被調去外地。醫龍小組出現解散的危機....
霧島從原來任職的醫院轉來一位需要做“bachisuta手術”的病人,這位病人僅6個月,心臟等器官又與常人相反,這樣的手術基本上是無法成功的,野口教授堅決反對給這位小病人做手術。對朝田來說,最痛苦的就是看著病人自己卻無能為力,面對這位特殊的小病人和痛苦的家人,醫龍小組在教授們開會討論教授人選的時候,以緊急情況為由開始手術.....

經典台詞

有需要的時候能夠迅速聚集在一起的這才是團隊

關於Batista手術

Batista手術,又稱作“左心室減容術”、“部分左室切除術”或者“保留性左室切除術”,PLV, Partial Left Ventriculectomy。該手術由巴西外科醫生Dr.Randas Batista於1995年發明,並以他的名字命名。該手術主要用於左室肥大擴張心功能衰竭末期病人的治療,為他們贏得等待心臟移植的寶貴時間。 作用原理是通過切除部分左室心肌,減小左室內徑,糾正二尖瓣及三尖瓣置關閉不全,急速將終末期心臟病的球形狀態左心室恢復成為擬正常的橢圓錐形態。這種經手術重構左心室幾何形態的方法,能使左室容積、心腔內徑及心室質量三者之間的比值關係接近或恢復正常,因此有益於促進正性肌力作用,恢復心肌收縮和舒張的功能,同時益於改變心肌基因表達,逆轉心室重塑過程。是一種新的有效的治療終末期擴張性心肌病的外科手術

1996 年首由巴西Batista 醫師報導。心臟擴大不僅造成房室瓣關閉不全, 同時也使心肌耗氧量增加, 但的供給並不能隨著心臟擴大而增加, 因此心臟擴大至一定程度後心肌收縮力將逐漸下降。Batista 手術的基本原理即是切除左室游離壁部分心肌, 使左心室儘量恢復至正常大小, 降低左室壁張力, 減少心肌耗氧量, 增強心肌收縮力, 改善心功能(Laplace 定律) 。同時也可能與左室成形,外周血管效應,精神、神經和體液因素有關。同時施行二尖瓣、三尖瓣成形或置換術糾正了二尖瓣、三尖瓣返流,有利於心功能的改善。Batista 手術適用於各種擴張性心肌病(如原發性擴張心肌病、冠心病、瓣膜病、Chagas 病等) 。Batista (1996) 報導術後併發症為: 充血性心衰18% , 出血7% , 心律失常5% , 腎功能衰竭4% ,呼吸衰竭4% ,感染4% ,其它4%。

Batista (1997) 報導12 例術前大多數心功能Ⅳ級,術後57%恢復到I 級,33. 3%恢復到Ⅱ級, 2 年生存率為55%。安貞醫院(1998) 報導12 例, LVEF 從19. 4 ±7. 8%增至28. 9 ±8. 9% , CI 從1. 7 ±0. 7 增至2. 4 ±0. 8/m2 / min ,術後6 月生存率為80%。術後長期存活情況有待觀察。 Batista手術的基本原理是:P= K · T / R(其中P代表心腔內壓力;T代表心壁張力;R代表心腔半徑)。從以上公式可以得出:心腔內壓力與心壁張力成正比、與心腔大小成反比;心臟的重量應與心腔的大小相符合。因此可以通過增加心肌重量、降低心壁張力(降低後負荷)和縮小左室腔來解決終末期心臟病擴大的心臟問題。從以上機理可以看出,Batista手術的臨床意義只在於:暫時減輕充血性心力衰竭的症狀,改善心臟功能,提高生活質量,僅屬於一種減症姑息手術,該手術只是切除了沒有收縮能力的心肌,並沒有從根本上改善心肌功能,因此其遠期效果欠佳,兩年生存率只有55%。但是它可以暫時降低肺動脈壓力,為移植創造更好的條件。

基本原理

《醫龍》《醫龍》

根據Laplace定律:T=2P×r,即容積(內徑r)越大,液體張力(P)越高,容器張力(T)越大。Batista對大量的動物心臟標本和人類擴張型心肌病的心臟標本進行觀察後得出類似的結論:M=4.18×R3,其中M為左室壁張力,R為左室內徑。左室擴大致左室張力不成比例地增高和氧耗量增加,使左室功效降低。他假設所有擴大心臟的功能在內徑縮小後得以改善。PLV的目的是減小左室直徑,以達到重新建立左室容量、張力、直徑的新關係。 近期的研究認為Frank-Starling機制不能用來解釋終末期心衰。晚期心肌病左室擴大可能是對心肌損害的惡性代償,PLV可能影響此惡性循環。Bolling等認為,在終末期心肌病中單純行二尖瓣重建亦能改善部分患者的心功能,其他同期手術如冠脈搭橋等對左心的恢復亦有幫助。Douglas 等認為,左室再塑之後不呈球形使左室收縮更協調和減少心臟的扭曲。其他可能影響因素包括血容量和周圍血管張力的變化和藥物輔助治療等。

適應症

PLV的主要適應證是各種病因引起的晚期擴張型心肌病。左室越大,收縮功能越差,效果越好。Batista認為PLV對瓣膜病變引起心肌擴張和左室較厚的病例效果較好,而缺血性或Chagas病者效果較差,可能與瀰漫性心肌纖維化有關。美國目前對PLV持慎重態度,病例選擇非常嚴格,僅在少部分中心開展。大部分終末期心衰患者仍是先置入左室輔助,等候心臟移植。如果左心輔助能被解除,在6個月後可考慮行PLV。這要根據各個國家的實際條件來實行,在巴西等開發中國家,除了藥物治療,大部分患者只能選擇PLV。

央視譯製版醫龍相關

2008年4月中央電視台電視劇頻道《海外劇場》播出
2010年5月中央電視台8套電視劇頻道《海外劇場》播出
主要配音演員
朝田龍太郎……曲敬國
加藤晶…………唐 燁
里原美紀………王儷樺
伊集院登………王 磊
霧島軍司………孫 星
藤吉圭介………瞿存元
鬼頭笙子………章 英
野口賢雄………任亞明
木原毅彥………郭政建
村田美惠子……張 欣
川田……………楊冬雁
譯製職員
翻譯……王寅東
導演……張筠英 唐 燁
錄音……姚 程
剪輯……倫 赫
中央電視台文藝中心國際部 譯製

人物

朝田龍太郎——坂口憲二 飾

指揮著全球最高水平醫療團體MSAP(一個在難民營的義診醫生團)的天才外科醫生。收到明真大學附屬醫院的邀請,在和以教授為首的醫療局主張的權威主義做鬥爭的同時拯救病患,集結成的“醫龍小組”完成了日本首例Batista手術(左心室減容完成術)。返回難民營繼續義診後,因一封來歷不明的電子郵件返回日本。

朝田龍太郎朝田龍太郎

伊集院登——小池徹平 飾

明真大學附屬醫院胸部心臟外科的醫生。還是實習醫生的時候認識了朝田,被強行拉入醫龍小組。最開始相當抗拒,之後卻不斷受到龍太郎的影響,扎紮實實地成長了起來。 
霧島軍司——北村一輝 飾 以前是龍太郎在北日本大學時候的對手。為了擊敗龍太郎甚至不惜用些下三濫的手段。在教授爭奪戰中作為對立的候補,被野口教授邀請到了明真大學附屬醫院,敗北後遠赴美國,目前是哥倫比亞大學的客座教授
荒瀨門次——阿部真夫(阿部サダヲ) 飾

明真大學附屬醫院的天才麻醉師,手術中能完美地控制患者的情況。可惜自從醫龍小組解散後就變得茫然無措 

里原美紀——水川麻美 飾

不輸醫生擁有優秀醫療知識和技術的天才護士。在北日本大學時就和MSAP以及龍太郎共同行動。到明真大學附屬醫院後參加了醫龍小組。雖然一直仰慕龍太郎,小組解散後卻留在了明真。

里原美紀里原美紀

加藤晶(35歲) 稻森泉(稲森いずみ)飾

加藤為明真大學附屬醫院胸肺心臟外科副教授,

才色兼備的女強人,院內心臟、嬰兒手術的第一把交椅。她以改變醫局的腐敗為推動力,透過當上教授之位以獲得權力整頓醫局,所以她致力研究心室減縮整形術的論文,並邀請朝田協作。在加藤的改革理想中形容自己代表著3權中的研究。在此之前她同樣以不道德的醫愈手法如放棄狀態不佳的病人向上爬,在遇上朝田後這些想法逐步地被解開,並被他承認為自己必要的手術隊隊員。

藤吉圭介(38歲) 佐佐木藏之介 飾

藤吉同時是明真大學講師和明真大學附屬病院的內科醫生。他被認為是明真大學病院與眾不同的醫生和一名有良心的醫生,樂於聆聽他人的心聲並提供建議。其女兒患有先天性心臟病、而他自己亦有先天性心臟病之紀錄。他曾與其上司救自己女兒的診治方法發生爭執並帶其女兒離院,在帶其女離院途中他心臟病病發,幸得朝田和伊集院在公路旁替他進行臨時手術,性命被得以挽回。加入Batista團隊中負責觀察病人狀況及手術後內科治療計畫。在加藤的改革理想中藤吉代表著3權中的教育。

野口賢雄(59歲) 岸部一德 飾

原明真大學附屬醫院心臟外科教授,現為明真大學醫院胸部心臓外科醫局長。醫局中權力腐朽的代表,亦有著典型女主內的大男人主義思想。

木原毅彥(35歲) 池田鐵洋

心臟科外科醫生之一,長髮披肩。醫局中中庸醫生的代表,對上獻媚對下呼喝。朝田入局前他是伊集院等實習醫生的導師。

鬼頭笙子(45歲) 夏木麻里(音譯,夏木マリ)飾

漫畫版中原為男性,鬼頭直人。明真大學醫院急診部之責任人、在美國留學回來的外來教授、是個想將日本醫療體制改革的人,為此一直致力於拉攏技術高超的朝田進入急診部。朝田亦反過來利用鬼頭令教授選舉改革方案(取消教授推薦制)在教授會上得以通過,從以一下子將教授一人獨大的局面打破。

祖父江真介 (年齡不詳) 清水紘治 飾

明真大大學醫院,消化器官外科教授。年輕時在醫院抵制運動中與野口賢雄有過過節,教授選舉改革方案被通過後,二人處於亦敵亦友的關係。

評價

醫龍《醫龍-Team Medical Dragon-》(醫龍-Team Mediacal Dragon),一般簡稱醫龍,是由永井明原作、吉沼美惠醫療監修、乃木坂太郎作畫,以醫療為題材的日本青年漫畫,後改編為電視劇。該作主要記敘了以主人公朝田龍太郎為首的心臟外科手術團隊的熱血事跡,並對日本醫療系統的陰暗面,特別是醫院人事關係的內情有所批評。

漫畫

內容簡介

醫龍原版漫畫
在這個以教授為頂點的醫學界裡面,當權者將瀆職和醫療失誤視為理所當然,肆無忌憚地讓病人成為犧牲品。唯一曾經在NGO里擔任世界級醫療隊伍領導者的日本人.朝田龍太郎,誓要將腐敗不堪的大學醫院制度連根拔起!
揭開醫生、病人、護士、教授、醫療企業和醫院內等級制度的矛盾與摩擦的作品,《醫龍》最爽的就是主角無論是精神還是醫術都是凡人無可匹敵的強,尤其是面對教授老爺子的時候,頗有鬼冢的風範……

發行

日文版發售日
1 2002年11月01日
2 2003年03月01日
3 2003年06月01日
4 2003年11月01日
5 2003年12月01日
6 2004年08月01日
7 2004年12月01日
8 2005年04月01日
9 2005年09月01日
10 2006年02月01日
11 2006年05月01日
12 2006年09月29日
13 2007年04月04日
14 2007年08月04日
15 2007年11月30日
16 2008年02月29日
17 2008年05月30日
18 2008年07月30日
19 2008年12月26日
20 2009年02月27日
21 2009年10月05日
22 2010年01月29日
23 2010年07月05日
24 2010年10月29日
25 2011年02月26日
25(限定版) 2011年02月28日

OST

中文名稱:醫龍第一部OST
英文名稱:TeamMedicalDragon
別名:オリジナルサウンドトラック
發行時間:2006年06月07日
地區:日本
語言:英語,日語
專輯介紹:
內容日劇《醫龍》OST
演唱関山藍果
演奏河野伸、澤野弘之
作曲河野伸、澤野弘之、AI、其他
專輯曲目:
1 TheOriginofSilence(Music:河野伸)
2 BlueDragon(Music:澤野弘之)
3 pain(Music:澤野弘之)
4 RedDragon(Music:澤野弘之)
5 grimace(Music:澤野弘之)
6 Walea(Music:澤野弘之)
7 SPIKE(Music:澤野弘之)
8 Rin(Music:澤野弘之)
9 stifleayawn(Music:澤野弘之)
10 Tu-Ru-La(Music:澤野弘之)
11 BlueDragon<piano&guitarVer.>(Music:澤野弘之)
12 TideOver(Music:澤野弘之)
13 Lie&Truth(Music:澤野弘之)
14 unnecessarywords(Music:澤野弘之)
15 disturb(Music:澤野弘之)
16 Kahiwa(Music:澤野弘之)
17 cross(Music:澤野弘之)
18 pain<pianosoloVer.>(Music:澤野弘之)
19 spirit(Music:澤野弘之)
20 Aesthetic(Music:澤野弘之Vocal:関山藍果)
21 Wishingfor...(Music:河野伸)
22 Believe<Instrumental>
(Arrangedby:澤野弘之Music:AI/DJYUTAKA/JiN)

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