概述
III型超敏反應是由可溶性免疫複合物沉積於局部或全身多處毛細血管基底膜後,通過激活補體,並在中性粒細胞、血小板、嗜鹼性粒細胞等效應細胞參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞侵潤為主要特徵的炎性反應和症狀損傷。
發生機制
1.可溶性免疫複合物的形成與沉積;
2.免疫複合物沉積引起的組織損傷;
⑴補體的作用;
⑵中性粒細胞的作用;
⑶血小板和嗜鹼性粒細胞的作用。
常見疾病
1.局部免疫複合物病:
⑴Arthus反應 是一種實驗室性局部Ⅲ型超敏反應,可在注射馬血清的部位出現紅腫、出血、壞死等劇烈炎性反應。;
⑵類Arthus反應 可見於胰島素依賴性糖尿病患者,局部反覆注射胰島素後。
2.全身免疫複合物病:
⑴血清病 通常是在初次大量注射抗毒素(馬血清)後1~2周發生,其主要臨床症狀是發熱、皮疹、淋巴結腫大、關節腫痛和一過性蛋白尿;
⑵鏈球菌感染後腎小球腎炎 一般發生於A族溶血性鏈球菌感染後2~3周。也可由其他病原微生物,如葡萄球菌、肺炎雙球菌、B型肝炎病毒或瘧原蟲感染後發生;
⑶類風濕關節炎 病因尚未明。