基本內容
近中(牙合)支托:遠中支托義齒受力後,基牙常向遠中傾斜,而近中支托義齒受力後,即使有使基牙向近中傾斜的分力,由於得到近中餘留牙的支持,可以保持不動。因此,用近中支托可消除或減少基牙所受的扭力。使用遠中支托時,常產生一類槓桿作用,基托下沉時,卡環臂有向上移動和脫離倒凹區的趨勢,對基牙產生扭力。使用近中支托時,則產生二類槓桿作用,基托和卡環同時下沉,卡環和基牙脫離接觸,基牙可不受扭力。同時近中支托的小連線體,還有對抗義齒向遠中脫位的作用。
遠中鄰面板:基牙的遠中面預備導平面,使與義齒的就位道平行。製作鄰面板與導平面接觸。當義齒下沉時,鄰面板亦隨之向下,但仍與基牙接觸。鄰面板的作用是防止義齒脫位,增強義齒的固位力。預備的導平面面積越大,義齒脫位的可能性就越小。用鄰面板固位比卡環固位對支持組織的損害小。鄰面板在水平方向的支持力很強,可使倒凹區減到最小,並可防止食物積存,有利於美觀,同時還與卡環臂有拮抗作用。鄰面板常用於下頜牙的鄰面和舌面,上頜牙因向頰側傾斜,不宜作導平面及鄰面板。
I桿:I桿與基牙接觸面積小。對基牙的損傷小,固位作用好,美觀。
RPI卡環組的優點:
A.義齒受力後,Ⅰ桿離開牙面,鄰面板也移向倒凹區,可以減小對基牙的扭力;
B.近中支托的小連線體和鄰面板,可保證必須的對抗作用,因此不需舌側對抗臂,患者感覺舒適,舌面齦組織沒有基托復蓋,可受到生理性刺激;
C.Ⅰ型卡環臂與牙的接觸向小,美觀,產生齲病和牙周病的機會少;D.義齒受力時,近中支托對基牙的扭力比遠中支托小,對基牙的遠中齦組織不產生擠壓作用。