簡介
開展幽門螺桿菌清除工作時,需先進行幽門螺桿菌分型,測定毒力菌株,以指導專家給出正確清幽方案,減少耐藥菌株的產生,因此現階段確認幽門螺旋桿菌感染後利用分型檢測設備對幽門螺旋桿菌進一步檢測分型,有助於幽門螺旋桿菌引發的相關疾病的正確診斷和治療。
分型檢測設備
分型
幽門螺桿菌(Hp)可以分泌毒素損壞人體細胞,引起炎症、潰瘍及腫瘤等。依據其分泌毒素的情況不同,可以將其分為產細胞毒素和非產細胞毒素兩大類;能產生毒素的為I型,不能產生毒素的是II型。
不同類型的幽門螺桿菌毒力
Ⅰ型HP由於產生細胞毒素,因此有較強的毒性,與胃十二指腸潰瘍、MALT淋巴瘤及胃癌的發生密切相關;Ⅱ型Hp菌株的由於不能產生細胞毒素毒力低,感染後一般只引起慢性淺表性胃炎。
幽門螺桿菌分型檢測方法
傳統檢測
傳統檢測
國內外已有多種Hp抗體檢測試劑盒上市,其中大多用培養的Hp菌體抽提物作為抗原,檢測人血清中的Hp總抗體,其特異性和敏感性均不理想,主要用於檢測人群中的Hp感染率.採用基因工程表達的CagA蛋白製備的產細胞毒素Hp抗體酶免疫檢測試劑盒(CagA-Hp)僅能檢測出Ⅰ型感染的患者,而對Ⅱ型感染的患者則可造成漏檢。
最新研究
生物晶片診斷系統是生物技術、晶片技術、光電技術、網路技術等諸多高新技術的整合,將成為“流動的臨床檢測中心”。幽門螺旋桿菌HP抗體譜檢測晶片是一種高度集成的平行化處理生物信息的指甲蓋大小的薄片,採用CCD(電荷偶聯攝影像機系統)原理結合視頻採集技術,將生物晶片上的信息輸入計算機,並通過專用分析軟體得出檢測結果。
Ø高通量:生物晶片上可將上千萬個分子密集排列成微矩列,實現了多種分子同步檢測,同時獲得較大的信息量。
Ø微型化:把每個反應微縮在一個探針上,無數探針呈矩陣排列,相當於在相同條件下做了無數次平行實驗,穩定性好、重複性好、結果可靠。
Ø高敏感度、高特異性:用吸附、過濾、濃縮性強的微孔濾膜為載體,用高效、特異、多靶點抗原或抗體作探針,提高敏感度和特異性。
檢測的對象
胃鏡檢查或碳13、碳14尿素呼吸實驗HP感染陽性人群。
檢測前準備工作
該項檢查僅需抽取2ml靜脈血,不需空腹。
其它內容
感染了幽門螺桿菌是不是都要抗菌治療?
感染者並不都需要抗生素治療,如果感染人群全用抗生素,不僅沒必要,而且會產生藥物不良後果。因而,需抗生素根除HP的胃病人群:(1)慢性胃炎(伴有糜爛、萎縮和消化不良症狀。)(2)消化性潰瘍,不論是活動期還是癒合期,不論有無併發症,如出血、穿孔等,(3)幽門螺桿菌陽性的胃黏膜相關淋巴組織(MALT)淋巴瘤,(4)早期胃癌手術後,(5)不明原因缺鐵性貧血者,(6)長期服用PPI製劑,(7)胃癌家族史,(8)計畫長期服用非甾消炎藥,(9)特發性血小板減少性紫癜,(10)其它HP相關性疾病。I型感染主張根除治療,部分II型感染者可暫不抗菌治療,隨訪觀察,I型、II型感染者均可通過食用清幽咀嚼片來達到清幽養胃的目的。