HBeAb簡介
HBeAb ,是B肝e抗體的英文縮寫,又稱為抗HBe。 HBeAb是一種非保護性抗體,只是依賴T淋巴細胞產生的特異性抗體。HBeAb只有IgG抗體,其亞型的相對水平差異不顯著。HBeAb在血清中出現,常表示HBV複製水平逐漸趨於靜息狀態。但是,在免疫功能和抗病毒藥物的壓力下,常有基因組前C/C區的變異,造成免疫逃逸,對HBV複製失去監控,可出現HBeAg陰性而HBeAb陽性,血清HBV DNA仍有複製。因此,HBeAb是感染性指標,也有可能傳染性指標,這將由血清中的HBV DNA定性或定量來決定其傳染性的強弱。臨床意義
(1)慢性B型肝炎HBeAb陽性占48.3%,肝硬化為 68.3%,肝癌為80%。(2)HBeAb陽性率增高,表明多數患者B型肝炎病毒感染的時間可長達7-27年。
(3)HBeAb陽性仍會有一定的傳染性。在HBeAb陽性的孕婦分娩嬰兒中可有20%感染B型肝炎病毒。
對於自限性B肝病毒感染即急性感染後,HBeAb通常在HBeAg消失後即出現,一般6個月之內消失。急性B肝病人的HBeAb若出現在HBeAg轉陰後2周內,可能表明疾病預後較好。若在6周以上出現,或不出現HBeAb,則提示病程遷延,有可能發展為遷延性或活動性B肝。
慢性B肝病毒感染者,HBeAb一般出現於感染後期。慢性B肝病毒感染者發生發生HBeAg/HBeAb血清學轉換,通常表示病毒由複製活躍(高傳染性)轉變為複製靜止(低或無傳染性),由病變活動、病情反覆逐漸趨於穩定和靜息,此時血清HBV-DNA一般為陰性,該類患者稱為HBsAg攜帶者。
在HBeAg陽性患者的抗病毒治療過程中,出現HBeAb陽性亦是判斷抗病毒藥物療效和療程的重要指標。但部分病人由於出現前C區變異,變異後不能合成完整的前核蛋白,但不影響核殼蛋白(核心抗原)的合成,因此病毒仍可大量複製,血中雖然檢測不到HBeAg,僅HBeAb陽性,但HBV-DNA卻為陽性,稱為HBeAg陰性的慢性B型肝炎。該類病人一般病情較重,容易進展為肝硬化、肝癌,且抗病毒療程更長,療效更差。因此B肝病毒感染不能完全根據HBeAb作為HBV複製靜止的絕對指標。
HBeAb陽性是什麼意思
HBeAb指B型肝炎病人或帶毒者體內可產生e抗原(HBeAg),它作為抗原刺激人體的免疫系統產生e抗體(HBeAb)。在臨床上,如果只是這一項是陽性的話是表示既往感染已經趨向恢復了。當然檢查結果和診斷還要考察你的其他幾項的結果。這種情況不能持續在半年以上,如果那樣的話,說明你體內的HBV—DNA的前C/C區已經變異。此時病毒仍在大量的複製。當然你也可以在此時對HBV—DNA定量測試一下,如果病毒數量高大於10的5次方。說明已經變異而無需在等半年以上,此時應抓緊時間給予抗病毒治療。HBeAb陽性怎么辦
HBeAb陽性怎么辦?這要結合患者其他檢測結果綜合分析,才能做出最後的診斷。若B肝e抗體在急性感染的恢復期出現,最終可以呈現三抗體都為陽性,表示體內的B肝病毒已經被清除,並具有一定和免疫力,此時,最好能堅持治療觀察一段時間,等病情徹底穩定後再停藥;若B肝e抗體與B肝表面抗原、B肝核心抗體同時出現,是俗稱的B肝小三陽,為慢性持續性感染,這種情況下,最好能定期去檢查,在日常的生活中也要注意,養成良好的生活習慣,保持愉快的心情,適當的運動。