背景
鏈球菌病是由鏈球菌屬細菌引起人和動物一大類疫病的總稱。人類鏈球菌病(Streptococcosis)中,以往發病率較高者當數猩紅熱。動物鏈球菌病以豬、水貂、氂牛、雛雞等為多見。
鏈球菌屬細菌是化膿性球菌中一大類革蘭陽性菌,廣泛分布於自然界、人和動物的糞便,以及健康人的鼻咽部。大多數鏈球菌為機體的正常菌群,通常不致病,但也有一些可引起人和動物的重要疾病。
根據抗原結構分類:按鏈球菌細胞壁中多糖抗原成分的不同,可分為A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T、U、V等20群。對人致病的鏈球菌菌株,90%左右屬於A血清群,B、C、D、G群少見。
試驗過程
分離的可疑的菌株用劃一細線的方法接種到血瓊脂平板上(用牛或羊血製備),再用產生β溶血素的葡萄球菌又接種一條線,與第一條可疑檢樣線相垂直,但不接觸。培養後(37℃ 12小時)。
結果判讀
兩條細菌生長線分離開的區域出現明顯的溶血現象時為陽性反應,即證明待檢驗菌為B族鏈球菌。
注意事項
如果牛乳被無乳鏈球菌中等或嚴重地污染,用牛乳直接在試驗平板上劃線(代替分離的可疑菌株)就可產生陽性結果。
實際意義
B群鏈球菌又稱無乳鏈球菌,廣泛寄居在正常婦女的泌尿生殖道和直腸內,帶菌率可達30%左右;醫務人員鼻咽部的帶菌率為11.1%~45.0%。B群鏈球菌是造成新生兒嚴重感染(敗血症和腦膜炎)的重要病原菌。B群鏈球菌對成人侵襲力弱,主要引起腎盂腎炎、肺炎和子宮內膜炎,患有糖尿病和泌尿生殖系統疾病患者易受感染。
本菌最早從一例乳腺炎患牛中分離獲得,長期以來被認為是牛乳腺炎的病原菌。其細胞壁多糖抗原物質屬抗原結構分類中的B群,目前一般採用B群鏈球菌的名稱。本菌是引起人類新生兒肺炎、敗血症和腦膜炎的主要病原,病死率高,且有神經系統後遺症,故已引起廣泛關注。